Опсоменорея – это медицинское состояние, при котором продолжительность менструального цикла превышает 35 дней и происходит периодически. В некоторых случаях женщины могут иметь месячные через каждые 3 месяца, в то время как нормальный цикл составляет 21-35 дней. Выделения при опсоменорее могут быть как недостаточными, так и чрезмерно обильными, но чаще всего наблюдается снижение объема менструального кровотечения. В норме женщина теряет около 100-150 мл крови во время месячных, в то время как при опсоменорее этот объем может быть всего 25 мл. В данной статье мы рассмотрим симптомы и причины опсоменореи, а также предоставим понятную информацию о том, что это такое и как справиться с этим состоянием.
Формы
Месячный цикл полностью контролируется гормонами, поэтому появление опсоменореи во время полового созревания или при климаксе не является патологией. Месячный цикл состоит из двух фаз. В первой фазе происходит нарастание внутреннего слоя матки, а во второй фазе происходит выход яйцеклетки из яичника и отторжение эндометрия. В случае опсоменореи, вероятность нормального зачатия снижается, так как яйцеклетка не может полноценно вызреть или овуляция не происходит. Опсоменорея может быть первичной, связанной с недоразвитием половой системы, или вторичной, вызванной патологиями головного мозга или органов репродуктивной системы.
Причины
Причины нарушения продолжительности менструального цикла могут быть различными, и каждая форма этого заболевания имеет свои специфические факторы, которые его вызывают.
Первичная опсоменорея может быть результатом аномального развития репродуктивных органов, их недоразвития или инфантилизма. Также это состояние может быть вызвано астенией в период полового созревания.
Вторичная опсоменорея может быть вызвана следующими факторами:
- Недостаточное питание;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Воспалительные процессы, затрагивающие органы репродуктивной и мочевыделительной системы;
- Химическое воздействие на женские половые органы;
- Травмы репродуктивных органов, включая аборт;
- Злокачественные опухоли головного мозга;
- Гельминтоз;
- Аутоиммунные заболевания;
- Гормональный дисбаланс;
- Психологическая травма.
Также в некоторых случаях опсоменорею могут вызывать эндокринные заболевания, такие как поликистоз яичников, синдром Шихана или гипотиреоз.
Симптомы
Одним из основных симптомов опсоменореи является удлинение менструального цикла, при котором интервал между месячными может составлять от 35 до 90 дней. Это нарушение не только влияет на длительность цикла, но и изменяет характер менструальных выделений, делая их мажущими и продолжительностью не более 3 суток. Причиной этого является неполная овуляция или ее отсутствие. В результате возникают проблемы с зачатием, что также может быть признаком бесплодия. Если опсоменорея переходит во вторичную аменорею, то симптомы дополняются признаками основного заболевания.
Опсоменорея может проявляться по двум “сценариям”:
- Увеличение двухфазного менструационного цикла. Это происходит из-за затянувшегося процесса дозревания фолликула. В первой фазе фолликул может перестать развиваться или не развивается вообще. Во второй фазе цикла его созревание завершается, но из-за нарушений овуляция происходит только на 20-30 день, вместо обычных 10-14.
- Многофазный месячный цикл. Это более редкая форма опсоменореи, которая встречается в 23% случаев и чаще всего наблюдается у пациенток с недоразвитыми половыми органами. Причиной этого может быть нарушение преемственности фаз менструационного цикла или непреобразование фолликула в желтое тело. Это приводит к резкому снижению уровня эстрогенов, которые отвечают за нормальный процесс отторжения клеток эндометрия.
Опсоменорея сопровождается неспецифическими признаками, такими как общая слабость, раздражительность, быстрая утомляемость и тянущие боли в нижней части живота.
Диагностика
Для определения болезни, гинеколог проводит ряд дополнительных обследований после осмотра и опроса пациентки. Это включает гинекологический осмотр, бимануальное исследование, взятие мазков и бакпосев на флору, анализы на гормоны и биохимический анализ крови. Также проводится ультразвуковое обследование органов малого таза и анализы для выявления конкретного возбудителя, если есть инфекции. В некоторых случаях может потребоваться консультация эндокринолога или нейрохирурга. После установления точного диагноза врач назначает лечение, учитывая степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии и общее состояние пациентки.
Лечение
Если все исследования подтверждают наличие опсоменореи, необходимо немедленно начать лечение, поскольку это состояние может привести к бесплодию. Если у женщины обнаружены инфекционные процессы, то лечение опсоменореи будет включать антибиотики, которые помогут устранить воспаление в репродуктивной системе. Кроме того, врач может назначить гормональные препараты, учитывая общее состояние пациентки и особенности болезни. Лечение может включать несколько курсов, а в некоторых случаях гормональные препараты могут приниматься до наступления климакса. Дополнительно к антибиотикам и гормональной терапии, лечение может включать прием гомеопатических средств, иммуностимулирующих препаратов, снижение физических и психологических нагрузок и коррекцию массы тела. Физиотерапевтические процедуры, такие как бальнеотерапия, грязетерапия, электрофорез воротниковой зоны, гинекологический массаж и иглорефлексотерапия, также показали высокую эффективность в лечении опсоменореи. Если у пациентки недостаточная масса тела, ей может быть назначена индивидуальная диета с полноценным рационом и приемом витаминных комплексов. Физические и эмоциональные нагрузки не рекомендуются таким женщинам. Однако, физиотерапевтические процедуры не рекомендуются в случае диагностирования гипертонии 3 степени или онкологических заболеваний.
Профилактика
Для предотвращения развития данного заболевания необходимо соблюдать простые, но эффективные правила:
- правильное и полноценное питание;
- умеренные физические нагрузки для организма;
- избегание стрессов и эмоциональных потрясений;
- регулярные посещения гинеколога.
Если все же появляются признаки опсоменореи, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут быстро справиться с этим заболеванием и предотвратить бесплодие.
Частые вопросы
Какие могут быть причины опсоменореи?
Опсоменорея, или нарушение менструального цикла, может быть вызвана различными факторами, включая гормональные изменения, стресс, психологические проблемы, изменения веса или питания, физическую активность, нарушение щитовидной железы или поликистоз яичников.
Как можно лечить опсоменорею?
Лечение опсоменореи зависит от ее причины. В некоторых случаях, изменение образа жизни, включая снижение стресса, регулярную физическую активность и здоровое питание, может помочь восстановить нормальный менструальный цикл. В других случаях, может потребоваться медикаментозное лечение, такое как гормональная терапия или лекарства для регулирования щитовидной железы.
Когда следует обратиться к врачу при опсоменорее?
Если у вас есть нарушение менструального цикла, и оно продолжается более 3 месяцев, или если вы испытываете сильные боли или другие необычные симптомы, следует обратиться к врачу. Врач сможет провести диагностику и назначить соответствующее лечение в зависимости от причины опсоменореи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для получения профессиональной консультации и диагностики. Он сможет определить причину опсоменореи и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические упражнения и достаточный отдых помогут нормализовать гормональный баланс и улучшить работу репродуктивной системы.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и научитесь эффективно управлять своим эмоциональным состоянием. Стресс может негативно влиять на менструальный цикл, поэтому важно находить способы расслабления и снятия напряжения.