Причины боли при месячных, что делать в случае их возникновения

Боль в нижней части живота во время менструации является обычным явлением, с которым женщины сталкиваются каждый месяц. Наиболее сильные боли ощущаются в начале периода, но со временем их интенсивность уменьшается. Менструальные боли обычно имеют тянущий характер, в то время как болевой синдром проявляется в виде колик и острых болей внизу живота. Это состояние называется дисменореей и чаще всего встречается у молодых женщин, которые еще не рожали, а также у женщин с избыточным весом и вредными привычками.
Дисменорею диагностируют, когда у женщины болезненные месячные сопровождаются рядом патологических симптомов, таких как головная боль, тошнота, слабость и быстрая утомляемость. Сильные боли внизу живота во время менструации могут мешать выполнению повседневных задач и снижать работоспособность, поэтому важно знать основные причины, вызывающие болевые ощущения, и уметь справляться с ними. В этой статье вы узнаете, почему возникают боли в животе во время менструации и как справиться с сильными ощущениями.

Что может болеть и сопутствующие симптомы

Критические дни – это естественный процесс, который происходит у всех женщин в репродуктивном возрасте ежемесячно, начиная с подросткового возраста и продолжаясь до наступления климакса, когда репродуктивная функция угасает. Во время менструации женщины чувствуют определенный дискомфорт и должны соблюдать гигиенические нормы.
Часто отторжение внутреннего слоя матки сопровождается менструальными болями, которые напоминают непродолжительные спазмы внизу живота и обычно проходят на второй день месячных.
Очищение организма во время менструации включает биологические и механические процессы. Нервная система передает сигналы мышцам половых органов, вызывая их сокращение. На самом деле, во время менструации болит сокращающиеся стенки матки, которые выталкивают отслоившийся эндометрий и кровь через влагалище. Весь процесс контролируется импульсами, проходящими через нервные клетки. Боль ощущается только тогда, когда нервные клетки не получают достаточное питание и перестают передавать импульсы.
Обычно боль начинает ощущаться за день до начала менструации. В таком случае можно говорить о наличии альгоменореи или дисменореи. Это состояние, при котором живот сильно болит во время менструации. Характер боли может быть ноющим, колющим или схваткообразным, и женщина может чувствовать тянущую боль в нижней части живота, а также боль, распространяющуюся в область почек или поясницы. Если боли становятся сильнее, необходимо обратиться за помощью к врачу, так как болезненные менструации могут быть единственным симптомом опасных гинекологических заболеваний, включая онкологию. Даже при отсутствии видимых причин, сильные боли во время менструации в некоторых случаях могут потребовать медицинского лечения.
Если причиной болевых ощущений во время менструации являются заболевания и инфекции половой и мочевыделительной систем, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

• боли в спине и пояснице;
• тяжесть и боли в нижних конечностях;
• тошнота и рвотные позывы;
• понос во время менструации;
• общая слабость и плохое самочувствие;
• эмоциональные перепады, при которых агрессивность и раздражительность сменяются апатией.
  Интенсивность болевых ощущений у каждой женщины разная и зависит от особенностей ее организма, общего состояния, наследственности и образа жизни. Около 32% женщин в возрасте от 18 до 25 лет испытывают очень сильные боли, которые негативно сказываются на работоспособности и нарушают обычный ритм жизни. В возрасте от 25 до 35 лет этот процент немного снижается до 28%, а в возрасте от 35 до 45 лет с болями во время менструации сталкиваются почти 40% женщин. Лечение данной проблемы будет зависеть от вида дисменореи и ее степени тяжести.

Классификация и степени отклонений

Чаще всего женщины испытывают сильные боли в животе в первый день месячных, но к началу второго дня они обычно утихают. Если женщина страдает от сильных болей перед менструацией и в течение всего периода критических дней, это называется дисменореей. Существуют два вида этого заболевания, в зависимости от причин его возникновения:

• Первичная дисменорея или функциональная дисменорея. Она возникает из-за повышенного уровня простагландинов, которые вызывают сильные сокращения матки. В этом случае боли начинаются перед месячными и продолжаются 3-4 дня. Этот вид дисменореи характерен для девушек в возрасте от 16 до 25 лет. Кроме болей, могут возникать головная боль, понос и тошнота. При этом на УЗИ органов малого таза не обнаруживается аномалий или патологий. С возрастом или после рождения ребенка ситуация может улучшиться.
• Вторичная или приобретенная дисменорея. Она чаще возникает у женщин после 30 лет. Причинами этого типа дисменореи могут быть повышенная возбудимость нервных окончаний во время сокращений матки, воспалительные процессы и патологии в органах репродуктивной системы, а также эндометриоз. Боли также могут быть вызваны реакцией организма на внутриматочную спираль.

Если с годами боли при месячных остаются на одном уровне, их называют компенсированными. Если же они усиливаются с каждым циклом, это называется декомпенсированными болями.

Существуют 4 степени дисменореи, в зависимости от интенсивности болей:

1. Нулевая степень. Боли слабые и не требуют применения обезболивающих.
2. Первая степень. Боли умеренные и сопровождаются депрессивным состоянием, расстройствами пищеварения и головными болями. Может быть легкое недомогание и сонливость, но женщина остается работоспособной и физически активной. У 40% женщин эта степень дисменореи проявляется с первых месячных. После родов или с возрастом ситуация может измениться, и около четверти женщин испытывают умеренные боли во время месячных. Если боли остаются на одном уровне, необходимо принимать обезболивающие только в особых случаях. Если же они усиливаются, требуется обратиться к специалисту.
3. Вторая степень. Это сильные боли, сопровождающиеся тошнотой, ознобом, головокружениями, мигренеподобными болями, общей слабостью и раздражительностью. Боли могут сниматься анальгетиками и успокоительными.
4. Третья степень. Диагностируется при очень сильных болях внизу живота, которые начинаются за 2-3 дня до месячных и проходят только после их окончания. Могут возникать повышение температуры тела, сильные головные боли, рвота, нарушение сердечного ритма и проблемы с сердцем. Женщина может потерять сознание, теряется работоспособность, и обычные обезболивающие не помогают. Это очень опасная степень дисменореи, которая может нарушить менструальный цикл и даже привести к бесплодию. Часто на этой стадии дисменореи диагностируются сопутствующие заболевания репродуктивной системы или смежных органов.

Почему возникает боль в критические дни

У подростков чаще всего диагностируется первичная альгоменорея, связанная с неправильным положением матки или аномалией развития репродуктивных органов. Часто после первых родов боль во время месячных у женщин с первичной дисменореей перестает причинять дискомфорт. Если же дисменорея возникает уже после периода полового созревания, то ее принято считать вторичной, и такая боль в животе может быть вызвана различными причинами.

Одной из основных причин сильных болей в период регулярных месячных являются маточные сокращения. Гормон простагландин, который вырабатывается гладкой мускулатурой стенок матки, вызывает сокращения мышц. Чем выше уровень этого гормона, тем сильнее сократительная способность маточных мышц и боль, которую ощущает женщина. Кроме того, болезненность во время месячных может быть связана с заболеваниями половой сферы, такими как эндометриоз, фиброз матки и воспалительные процессы. Недостаток кальция и магния в организме также может привести к болезненным месячным. Генетическая предрасположенность, нарушение баланса гормонов, стрессы и неправильное питание также могут вызывать боли во время месячных.

Если боли при месячных не уходят даже после приема обезболивающих препаратов, их могут спровоцировать такие факторы, как загиб и смещение матки, авитаминоз, резкое падение уровня прогестерона, кисты и полипы в яичниках, самопроизвольный аборт, эмоциональное перенапряжение, спаечные процессы, поликистоз яичников, гормональный дисбаланс, внутриматочная спираль, чрезмерная возбудимость нервной системы, синдром перегрузки малого таза, стеноз шейки матки, недавно проведенные операции, малоподвижный образ жизни и злокачественные опухоли.

Если боль во время месячных терпимая и продолжается недолго, не стоит паниковать, но при сильных болевых ощущениях рекомендуется обратиться к специалисту.

Диагностика

Для выяснения точной причины сильной боли при месячных у женщины требуется прохождение комплексного обследования. Этот процесс включает в себя следующие этапы:

• Беседа с гинекологом, в ходе которой врач составляет общую картину и делает предположение о возможной причине болей во время менструации.
• Гинекологический осмотр в кресле и пальпация молочных желез.
• УЗ-исследование органов репродуктивной системы.
• Анализы крови на гормоны.
• Мазок на флору и на цитологию, последний поможет определить наличие заболеваний, передающихся половым путем.
  В некоторых случаях может потребоваться гистероскопия или лапароскопия, а также дополнительные консультации узких специалистов (хирург, эндокринолог, психолог и т.д.).

Когда стоит обратиться к врачу

Если женщина испытывает сильные боли в животе во время месячных, это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. В таких случаях необходимо обратиться к гинекологу, так как самостоятельно решить проблему не получится. Вот несколько признаков, когда следует обратиться к специалисту:

• Боли настолько сильны, что женщина вынуждена брать выходной и лежать в кровати.
• Болевые ощущения не снижаются после 2-3 дней месячных.
• Кровотечение продолжается более 2 суток и сопровождается крупными, темными сгустками.
• Боли во время месячных не уменьшаются, несмотря на прием гормональных противозачаточных средств.
• Болезненные месячные начали беспокоить женщину зрелого возраста.
• Боли не утихают при приеме обезболивающих и спазмолитиков.
• Интенсивность кровотечения только увеличивается во время месячных.
• Кроме болей в животе, женщина также испытывает головную боль, тошноту и понос.
• Нарушен менструационный цикл.
• Женщина резко сбросила вес.
  При наличии указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту, который после проведения комплексной диагностики сможет определить причину болей и назначить соответствующее лечение.

Способы уменьшения боли

Согласно экспертам, невозможно игнорировать любую боль, поскольку она негативно влияет на эмоциональное состояние и может нанести вред физическому и психическому здоровью. Если женщина испытывает сильные боли во время менструации, в первую очередь рекомендуется обратиться к гинекологу. Однако, если это невозможно, существуют некоторые способы, которые могут помочь справиться с болями во время менструации:

• Тепловые процедуры, такие как использование теплой грелки или теплой пеленки, могут снять мышечные спазмы. Однако, перед использованием таких процедур необходимо убедиться, что причина болей именно в мышечном спазме, а не в воспалительных процессах или других проблемах.
• Водные процедуры, такие как теплый душ, могут расслабить и снять болевые ощущения. Во время душа можно также массировать живот мочалкой для дополнительного расслабления мышц.
• Компресс с морской солью, приложенный к нижней части живота, может уменьшить болевые ощущения.
• Массаж с использованием теплого масла, содержащего согревающие добавки или эфирные масла, может снять мышечный спазм. Перед массажем необходимо проверить температуру масла, чтобы избежать ожогов.
• Если боли вызваны обезвоживанием организма, рекомендуется нормализовать питьевой режим.
• Умеренные физические нагрузки, такие как пилатес, гимнастика, йога, утренняя зарядка и плавание, могут улучшить тонус и снять спазмы.
• Некоторые специалисты рекомендуют прикладывать пакет со льдом к нижней части живота, но перед этим следует проконсультироваться с врачом.
• Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, иглоукалывание, аутотренинг и психологическая терапия, могут помочь справиться с болями.
• Улучшение психоэмоционального состояния, например, чтение книги или просмотр интересного фильма, также может снизить интенсивность боли.
• Принятие позы эмбриона, лежа на боку и согнув ноги к груди, может снять спазм и расслабить мышцы.

В некоторых случаях может потребоваться лекарственное лечение для снятия болей во время менструации.

Препараты

В некоторых случаях, чтобы справиться с болью во время менструации, врач может назначить женщине прием обезболивающих средств. Обычно используются препараты из нескольких групп с разными механизмами действия. Первая группа препаратов, таких как гестагены и тестостерон, воздействует на изменения в слизистом слое матки, но не влияет на овуляторную функцию. Они снижают тонус матки и количество вырабатываемых простагландинов, уменьшают возбудимость нервных корешков в маточной мускулатуре. Гормональные контрацептивы, такие как таблетки, благотворно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют ее менструационный цикл. Они подавляют овуляторную функцию, снижают интенсивность менструации, нервную возбудимость и тонус матки. Нестероидные препараты, такие как Миг, Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил, Ибупрофен, Нурофен Экспресс, Некст, Ибуфен, снижают уровень простагландинов, но их эффект наблюдается только в течение 2-6 часов. Для избавления от менструальных болей также рекомендуется использовать спазмолитические средства, такие как Дротоверин и Но-шпа, которые ослабляют спазмы гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов. Препараты комплексного действия, такие как Спазмалгон и Пенталгин, помогают обезболить, устранить спазм и воспаление. В случае перевозбуждения нервной системы, могут быть назначены седативные препараты, такие как Персен и Фитосед. Важно отметить, что любой препарат, направленный на устранение боли, имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому его назначение должно осуществляться только врачом, учитывая диагноз и общее состояние пациентки.

Помощь народных средств

Существует множество домашних средств, которые могут помочь справиться с менструальными болями. Однако перед использованием любых нетрадиционных методов лечения, важно проконсультироваться с врачом. В этой статье мы расскажем о самых эффективных народных рецептах, которые могут облегчить боль во время менструации.

Один из таких рецептов – это имбирный чай. Корень имбиря содержит много полезных веществ, которые могут снизить боль и иметь антибактериальное действие. Для приготовления чая, возьмите 1 чайную ложку свежего или половинку сухого имбирного корня, залейте кипятком, добавьте щепотку корицы и настаивайте 6-7 минут. Вы можете добавить лист мелисы, дольку лимона или подсластить чай сахаром. Этот рецепт не рекомендуется для женщин с острыми заболеваниями пищеварительной системы и болезнями крови, а также при обильных месячных.

Еще один полезный рецепт – это чай из мяты с мелиссой. Эта травяная смесь обладает сильным обезболивающим эффектом. Для приготовления напитка, смешайте 2 г сухих или свежих листьев мяты и мелиссы, добавьте 4-5 капель масла лимонника и залейте стаканом кипятка. Чай настаивается 6-7 минут. Вы можете заменить лимонник на 5 г цедры апельсина, лимона или другого цитрусового. Пейте этот чай ежедневно до окончания менструации. Он также может быть использован в качестве профилактического средства, принимая его утром и за пару часов до сна.

Ромашковый чай с малиной также может помочь справиться с болями. В этом рецепте используются ягоды малины, а не листья, так как последние могут усилить сокращения матки. Для приготовления чая, залейте столовую ложку аптекарской ромашки стаканом кипятка, добавьте 15 г сушеных ягод малины, настаивайте 10 минут, затем добавьте немного корицы и меда. Этот чай поможет снять спазмы и имеет общеукрепляющее действие на женский организм.

Растительные отвары с полевым хвощом и толокнянкой также могут помочь справиться с болями, но они также обладают мочегонным действием. Рекомендуется принимать такие отвары перед началом менструации.

Чай с котовником может успокоить и расслабить маточные мышцы. Настой из душицы поможет снять спазмы не только в матке, но и в кишечнике, что существенно облегчает состояние женщины во время менструации. Для приготовления настоя, залейте ложку сухого сырья стаканом закипевшей воды и настаивайте некоторое время. Принимайте его трижды в день перед едой.

Отвар из калиновой коры также показывает хорошую эффективность в борьбе с менструационными болями. Для приготовления, залейте 4 чайные ложки сухой коры 0,25 л воды и кипятите полчаса. Пейте по столовой ложке перед едой.

Настой петрушки и земляники также может оказать хорошее действие.

Физические упражнения

Специалисты разработали комплекс физических упражнений, которые могут помочь избавиться от сильных менструальных болей и связанных с ними симптомов без применения лекарств. Эти упражнения могут выполняться как профилактика ежедневно, так и для снятия боли во время месячных. Вот несколько упражнений из этого комплекса:

• Лежа на спине, согните ноги в коленях и упритесь стопами в пол. Руки положите вдоль туловища. На выдохе плавно выпрямите живот и расслабьте мышцы. Повторите 4 раза.
• Лягте на спину с ягодицами как можно ближе к стене, а ноги поднимите вверх, согнув их в коленях. Оставайтесь в этой позе 4-5 минут.
• Лежа на спине, выпрямите ноги. Подтяните одну ногу к подбородку, а другую оставьте на полу. Проведите в этой позе 2-3 минуты, затем сделайте то же самое с другой ногой.
• Встаньте на четвереньки, опираясь на локти, голову держите между руками. Оставайтесь в этой позе 2-3 минуты. То же самое упражнение можно выполнять, лежа на спине.
• Лягте на живот, сведите стопы вместе и напрягите колени. На выдохе поднимите верхнюю часть тела, запрокиньте голову назад и сократите ягодицы. Оставайтесь в этой позе полминуты, затем вернитесь в исходное положение на выдохе.

Эти упражнения подходят для тех, кому не рекомендуется принимать лекарства, но их следует выполнять только по назначению врача, особенно если у женщины есть проблемы с позвоночником или диагностирована артериальная гипертензия.

Профилактика

Для предотвращения дисменореи рекомендуется следовать простым профилактическим мерам. Во время критических дней следует избегать употребления алкоголя и курения, а также избегать переохлаждения, перегрева и стрессовых ситуаций. Важно также избегать употребления вредной пищи, острых и пряных блюд, а кофе следует пить не более двух чашек в день. Рекомендуется ежедневное употребление кисломолочных продуктов, богатых кальцием, таких как йогурт, ряженка и кефир. Активная половая жизнь может помочь нормализовать кровообращение и расслабить мускулатуру половых органов. Важно также уделять внимание физической активности, гулять на свежем воздухе и заниматься йогой, плаванием или гимнастикой. Регулярные ванны с морской солью, чередующиеся с холодным душем, помогут улучшить кровообращение в органах малого таза. Рекомендуется также употреблять витаминные комплексы, содержащие кальций и магний, и исключить из рациона продукты, вызывающие брожение и вздутие кишечника. Регулярные посещения гинеколога минимум раз в год и обращение за медицинской помощью при любых неприятных симптомах также являются важными мерами. Для улучшения настроения во время месячных рекомендуется употребление плитки шоколада, который содержит кальций и магний и стимулирует выработку эндорфина, гормона счастья.

Частые вопросы

Почему возникает боль при месячных?

Боль при месячных, или дисменорея, может быть вызвана сокращением маточных мышц, которые помогают выталкивать оболочку матки. Это сокращение может приводить к сужению кровеносных сосудов и недостатку кислорода в тканях матки, что вызывает боль.

Как справиться с болью при месячных?

Есть несколько способов справиться с болью при месячных. Один из них – применение тепла на животе, например, грелки или горячей воды в бутылке. Также можно попробовать принять горячую ванну или применить теплый компресс на животе. Другой способ – принятие препаратов от боли, таких как парацетамол или ибупрофен. Если боль слишком сильная или не проходит, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения более сильных препаратов.

Когда следует обратиться к врачу из-за боли при месячных?

Если боль при месячных сопровождается сильными симптомами, такими как рвота, головокружение, сильные кровотечения или необычные изменения в менструальном цикле, следует обратиться к врачу. Это может быть признаком других проблем, таких как эндометриоз или воспаление тазовых органов, которые требуют медицинского вмешательства.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте регулярность менструального цикла. Регулярные месячные обычно сопровождаются меньшей болезненностью. Для этого рекомендуется вести календарь менструального цикла и отслеживать даты начала и окончания месячных. Если у вас нерегулярный цикл, обратитесь к врачу для консультации и возможного лечения.

СОВЕТ №2

Используйте тепло. Теплотерапия может помочь снять боль при месячных. Нанесите на живот или нижнюю часть спины грелку или горячую водяную бутылку. Также можно принять теплую ванну или применить горячую компрессию. Тепло помогает расслабить мышцы и уменьшить спазмы, что может снизить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Попробуйте физическую активность. Умеренная физическая активность, такая как йога, плавание или прогулки, может помочь снять боль при месячных. Физическая активность способствует выработке эндорфинов – естественных анальгетиков организма, которые могут снизить болевые ощущения. Однако не забывайте слушать свое тело и не переусердствуйте, особенно если у вас сильные боли или другие заболевания.