Многие маленькие девочки слышали о месячных, но, вероятно, не знают, что такое менархе и что это означает. Обычно их мамы объясняют им это понятие. Однако с развитием компьютерных технологий можно найти подробную информацию о менархе в интернете.
Менархе – это первое появление месячных у девочек, что свидетельствует о начале полового созревания. У большинства девочек это происходит в возрасте 12-13 лет, но бывают случаи раннего появления месячных в 10-11 лет или позднего в 14-15 лет, что считается отклонением от нормы. Вместе с месячными у девочек появляются и другие признаки полового созревания, которые свидетельствуют о том, что их яичники начинают вырабатывать гормоны, необходимые для возможности забеременеть в будущем.
Этапы полового созревания
У девочек в возрасте 8 лет начинается процесс полового созревания, который заканчивается примерно к 16 годам. В течение этого времени формируется репродуктивная система будущей женщины. Вместе с быстрым ростом происходит закрытие зон роста в костях, формируется женская фигура благодаря расположению мышц и жировой прослойке.
Изменения в структуре и функциях яичников и системы гипофиз-гипоталамус, которая отвечает за выделение женских половых гормонов, происходят в три этапа:
- Подготовительный или препубертатный этап начинается в 8-9 лет. В этом периоде организм начинает синтезировать половые гормоны, но их уровень остается невысоким. Может происходить резкий рост, округление бедер и формирование “женского” таза. Во влагалище происходят изменения эпителия, появляются новые слои из-за появления промежуточных клеток.
- Половое созревание или пубертат начинается в возрасте 10-13 лет. В этот период происходят циклические колебания уровня гормонов, гипофиз вырабатывает больше фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что стимулирует работу придатков, синтезирующих половые гормоны. Грудь начинает расти, появляются волосы на лобке, меняется состав влагалища. Этот этап заканчивается наступлением менструации.
- Завершающая стадия полового созревания или вторая фаза пубертата приходится на 14-16 лет. Яичники начинают работать в соответствии с фазами менструационного цикла. Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов повышается, что создает предпосылки для овуляции. Рост замедляется, фигура приобретает окончательные женские формы. Несмотря на непостоянство овуляторного цикла, девочка уже может забеременеть. Период полового созревания заканчивается, когда все системы организма готовы к вынашиванию потомства. С 16 лет и до наступления климакса у женщины наступает период половой зрелости.
Когда наступает менархе
Обычно появление первой менструации (менархе) происходит примерно через два года после начала физиологических изменений у девочки, таких как увеличение груди, расширение бедер, увеличение половых органов и появление оволосения. Эти изменения свидетельствуют о повышенной секреции женских половых гормонов, которые готовят организм к возможной беременности. Время наступления менархе зависит от различных факторов, включая физическое развитие, питание, условия проживания и прежние заболевания в детстве. Обычно первая менструация начинается в возрасте от 12 до 14 лет. Учитывая, что это событие может быть стрессовым для ребенка, рекомендуется морально подготовить девочку к этому в 10-11 лет. Вначале интервалы между менструациями могут составлять от полутора до трех месяцев, но в течение первого года после первой менструации у 80% девочек цикл стабилизируется. После стабилизации, менструальный цикл длится примерно 29-30 дней, а месячные продолжаются от 3 до 5 дней, иногда до недели. В это время девочка может испытывать слабость, боли в нижней части живота и головокружение, но эти симптомы обычно проходят через 2-3 дня после начала менструации. Интенсивность и продолжительность выделений могут быть разными у каждой девушки, также как и время наступления первой менструации.
Признаки первой менструации
Менархе у девочек может наступить в разное время, но симптомы его приближения примерно одинаковы для всех. Пару месяцев до первых месячных девочка может почувствовать их приближение, сопровождающееся следующими признаками:
- возможная тошнота;
- повышенная раздражительность;
- изменение аппетита, как ухудшение, так и чрезмерное желание есть;
- возможное ухудшение состояния кожи.
Боли перед месячными
В нижней части живота, в районе поясницы, могут возникать болевые ощущения, которые имеют тянущий характер. Кроме того, возможно появление головной боли и головокружений. У ребенка могут быть общая усталость и ощущение слабости. Родители могут заметить, что у их дочери часто меняется настроение без видимых причин, а также повышенная эмоциональная возбудимость. Поведение и самочувствие ребенка напоминают женский пременструальный синдром (ПМС).
Выделения из влагалища
Первые месячные обычно бывают небольшими, и овуляция не происходит в каждом цикле. В это время шансы забеременеть очень низки, но все же есть. Интенсивность выделений будет меняться, пока репродуктивная система не наладится.
Первая менструация должна длиться не менее трех дней, в норме она продолжается 4 дня и имеет среднюю интенсивность выделений. В течение первых двух дней девочка может испытывать тянущие боли внизу живота, что является нормальным, но если эти боли продолжаются в течение всего периода менструации, следует обратиться к врачу. Возможно, у ребенка дисменорея, которая требует лечения.
Дисменорея – это заболевание, которое диагностируется при повышенном уровне простагландинов в крови, веществ, которые вызывают сильные сокращения матки и спазмы в нижней части живота. Дисменорея может указывать на наличие патологических изменений в репродуктивных органах или неправильное положение матки. Лечение этого заболевания необходимо для предотвращения развития более серьезных проблем со здоровьем, включая бесплодие.
Причины нарушений менархе
Время наступления полового созревания у девочек может отличаться. Факторы, такие как наследственность, могут влиять на срок появления первой менструации. Если у бабушки первые месячные начались рано, то это не является патологией, если у внучки они появляются раньше. Кроме того, условия проживания, питание и перенесенные болезни в раннем возрасте также могут влиять на время наступления полового созревания.
Статистика показывает, что женщины, живущие в северных районах, имеют более позднее начало первых месячных по сравнению с женщинами из южных районов. Задержка полового созревания также наблюдается у худощавых девушек, а раннее половое созревание характерно для девочек из высокогорных регионов.
Ранняя менструация
Менархе, первое менструальное выделение, считается ранним, если оно появляется у девочки до 10 лет. Однако не всегда это явление в таком юном возрасте считается патологией. Иногда раннее созревание половых признаков вызвано гормональными нарушениями, связанными с дефектами в работе гипофиза и гипоталамуса. Факторами, способствующими этому, могут быть опухоли гормонального характера, травмы при рождении и болезни центральной нервной системы, такие как эпилепсия.
Если половое созревание начинается раньше 10 лет, ребенок часто может быть психологически неготов к этому, что может вызвать тревогу и шоковое состояние. Очень важно, чтобы мама заранее подготовила свою дочку к возможному началу месячных, особенно если в семье были случаи раннего созревания в предыдущих поколениях.
Взрослые женщины, у которых созревание происходит раньше, чем у их сверстниц, имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, сахарного диабета и рака груди.
Поздняя менструация
Задержка первых месячных у девочек-подростков происходит чаще, чем их преждевременное наступление. Это объясняется недостаточной массой тела у современных девочек, так как для наступления месячных необходима нормальная выработка женского полового гормона эстрогена. Если у девочки наблюдается недостаточная масса тела и тонкая жировая прослойка, то выработка эстрогена может снизиться или прекратиться полностью.
Медицинские справочники указывают, что для наступления месячных необходимо, чтобы жировая ткань составляла не менее 17% массы тела, а вес девочки достигал 45 кг. Одной из самых распространенных причин задержки месячных является низкая масса тела, и из-за современных стандартов красоты количество девочек, страдающих от диет и изнурительных тренировок, постоянно увеличивается. Погоня за идеальной внешностью может не только отсрочить наступление месячных, но и привести к развитию различных заболеваний.
Кроме чрезмерной худобы, есть и другие причины задержки месячных, такие как плохие условия жизни, болезни эндокринной системы, чрезмерные физические нагрузки, постоянные стрессы и депрессии, а также недостаточное развитие органов репродуктивной системы.
Если у девочки в возрасте 15-16 лет нет месячных, это повод обратиться к гинекологу и эндокринологу. Заболевания, вызывающие задержку наступления месячных, встречаются редко, но игнорирование проблемы может привести к развитию генитального инфантилизма. Основные признаки этого состояния у взрослых женщин включают недоразвитость влагалища, неправильную форму матки и недоразвитую шейку, изменения в яичниках (они могут быть слишком маленькими) и задержку физического развития, которая может сопровождаться задержкой психического развития. В результате женщина выглядит моложе своего возраста и совершает поступки, соответствующие внешнему возрасту, а не фактическому.
У взрослых женщин, у которых первые месячные наступили поздно, чаще возникают самопроизвольные аборты, осложненные кровотечениями роды, слабая родовая деятельность и даже бесплодие.
Личная гигиена
После начала менструации, девушке следует уделить особое внимание личной гигиене, так как критические дни будут беспокоить ее на протяжении всего репродуктивного возраста. Соблюдение правил личной гигиены поможет избежать неприятного запаха, который может вызвать отторжение окружающих и неприязнь к девушке. Кроме того, неправильная гигиена может привести к развитию серьезных заболеваний, так как менструальная кровь, смешиваясь с кислородом, создает благоприятную среду для размножения бактерий и инфекций.
Чтобы избежать негативных последствий от критических дней, рекомендуется мыться теплой водой с мылом минимум два раза в день. Для этого лучше использовать обычное детское мыло, хотя сейчас существует множество средств для интимной гигиены, которые бережно очищают интимную зону, увлажняют кожу, устраняют запах и предотвращают размножение бактерий.
Что касается гигиенических прокладок или тампонов, на рынке представлено множество торговых марок, предлагающих средства для критических дней с различной интенсивностью выделений. Девушка может выбрать подходящее средство на свое усмотрение. Однако до начала половой жизни не рекомендуется использовать тампоны, так как девственная плева может быть помехой для их введения или извлечения, а неправильное использование может привести к ее повреждению.
Для выбора подходящей гигиенической прокладки следует обратить внимание на маркировку на упаковке, где указывается количество «капель». Это позволяет определить интенсивность выделений, которые способна впитать прокладка. В ночное время рекомендуется использовать прокладки с удлиненной и расширенной задней частью, чтобы избежать протекания менструальной крови на трусики и постель.
Во время месячных не рекомендуется принимать ванну, посещать бассейн или сауну, а также избегать чрезмерных физических нагрузок. Рекомендуется просто принимать душ.
Поскольку начало менструации – это новый этап в жизни девушки, родители должны заранее и деликатно подготовить своего ребенка к вступлению в репродуктивный возраст. Если девушка не будет иметь полной информации об изменениях в своем организме, то с приходом первых месячных она может испытать сильный стресс, который впоследствии может привести к серьезным комплексам. Лучше всего, чтобы такая информация дошла до ребенка в семейной атмосфере, а не от друзей в искаженной форме. Родителям рекомендуется провести беседу с дочерью заранее о половом созревании и особенностях женского организма.
Частые вопросы
Что такое наступление менархе?
Наступление менархе – это первое начало менструации у девочек, что свидетельствует о начале их полового созревания.
Какие признаки свидетельствуют о наступлении менархе?
Признаки наступления менархе могут включать появление менструационного кровотечения, изменение физического развития (например, развитие груди), рост волос в области подмышек и паха, а также изменение эмоционального состояния.
В каком возрасте обычно происходит наступление менархе?
Наступление менархе обычно происходит в возрасте от 9 до 15 лет, но может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждой девочки. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и наступление менархе может произойти раньше или позже указанного возрастного диапазона.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При наступлении менархе важно обратить внимание на правильное питание. Рекомендуется увеличить потребление пищи, богатой кальцием, железом и витаминами, такими как фрукты, овощи, молочные продукты, мясо и рыба. Это поможет поддержать здоровье костей и мышц, а также обеспечить нормальное функционирование организма.
СОВЕТ №2
Важно обратить внимание на гигиену во время менструации. Рекомендуется использовать натуральные гигиенические средства, такие как органические тампоны или многоразовые месячные чашечки. Также необходимо регулярно менять прокладки или тампоны, чтобы избежать развития инфекций.
СОВЕТ №3
Важно обратить внимание на физическую активность. Рекомендуется заниматься спортом или физическими упражнениями, такими как йога или плавание, чтобы поддерживать здоровье и хорошую физическую форму. Это также поможет справиться с возможными дискомфортами, связанными с менструацией.