Обнаружить новообразование в легких, и определить что это может быть, возможно при детальном обследовании. Этому заболеванию подвержены люди разных возрастов. Возникают образования вследствие нарушения процесса дифференцировки клеток, что может быть вызвано внутренними и внешними факторами.
Новообразования в легких — это большая группа различных образований в области легких, которые имеют характерное строение, расположение и природу происхождения.
Виды новообразований
Новообразования в легких могут быть доброкачественной и злокачественной природы.
Доброкачественные опухоли имеют различный генез, строение, расположение и разные клинические проявления. Доброкачественные опухоли встречаются реже злокачественных, и составляют около 10% от общего числа. Они имеют свойство медленно развиваться, не разрушают ткани, так как для них не характерен инфильтрирующий рост. Некоторые доброкачественные опухоли имеют свойство трансформироваться в злокачественные.
В зависимости от места расположения различают:
- Центральные – опухоли из главных, сегментарных, долевых бронхов. Они могут прорастать внутрь бронха и окружающих тканей легкого.
- Периферические – опухоли из окружающих тканей и стенок мелких бронхов. Растут поверхностно или внутрилегочно.
Врачи подчеркивают, что новообразования в легких представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и часто их симптомы проявляются на поздних стадиях. Наиболее распространенной формой злокачественных новообразований является рак легких, который может развиваться на фоне курения, воздействия токсичных веществ и хронических заболеваний органов дыхания. Врачи отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Регулярные обследования, такие как рентгенография и компьютерная томография, могут помочь выявить изменения в легких на ранних стадиях. Кроме того, важно обращать внимание на такие симптомы, как постоянный кашель, одышка и необъяснимая потеря веса. Профилактика, включая отказ от курения и здоровый образ жизни, также является важным аспектом в борьбе с новообразованиями в легких.
Виды доброкачественных опухолей
Различают такие доброкачественные опухоли легких:
- Аденома бронха – железистые полостные образования, формирующиеся в легких из тканей слизистой бронхов. Аденома является самым распространенным доброкачественным новообразованием, и зачастую ее размер около 3-4 см. Аденомы бывают карциноидного, цилиндроматозного и мукоэпидермального типа. Малигнизация происходит редко (10% случаев).
- Гемартома – новообразование, состоящей из хрящевой, жировой, соединительной ткани, мышечных волокон, желез, лимфоидной ткани. Наиболее часто данные полостные образования локализуются периферически. Могут развиваться внутри легких и субплеврально. Процесс малигнизации происходит редко.
- Фиброма – опухоль, состоящая из соединительной ткани. Может располагаться в периферии, крупных бронхах, достигать больших размеров, сравнимых с половиной грудной клетки. Не имеют тенденции к малигнизации.
- Папиллома (фиброэпителиома) – образование на узком или широком основании, которое имеет неровную дольчатую поверхность. Развивается зачастую в крупных бронхах, и часто полностью закрывает просвет, вызывая обтурацию. Папилломы имеют свойство приобретать злокачественную природу.
- Онкоцитома – новообразование, состоящее из эпителиальных клеток со светлой зернистой цитоплазмой. Зачастую является вторичной опухолью, и редко первично возникает в легком. Располагается на стенке бронха, иногда вызывая полную обтурацию.
- Лейомиома – редкое доброкачественное новообразование, состоящее из мышечных волокон сосудов. Может иметь различную локализацию, имеет вид полипов или узелков.
- Сосудистые опухоли – редкие доброкачественные новообразования различной локализации. При некоторых видах опухоли может происходить процесс малигнизации, быстрый рост образования.
- Неврогенные опухоли – новообразования, состоящие из клеток нервов. Являются редким видом образований. Имеют склонность к медленному росту, редко приобретают злокачественную природу. Чаще всего имеют периферическую локализацию.
- Липома – жировое новообразование. Зачастую локализуются в крупных бронхах. Для липомы характерно медленное развитие, и отсутствие малигнизации.
- Тератома – полостные образования, локализованные в легких. Состоят из различных тканей, не характерных для дыхательной системы. Для них типичен медленный рост, периферическое расположение и тенденция к приобретению злокачественной природы. При разрыве данного новообразования развивается абсцесс.
- Туберкулома легкого – одна из форм туберкулеза, при которой присутствует отделенный от тканей легкого фиброзной капсулой творожистый некроз. Может трансформироваться в кавернозный туберкулез.
- Киста легкого – полость в тканях легкого, которая заполнена жидкостью или воздухом. Кисты бывают врожденными и приобретенными, одиночными и множественными. Для кисты не свойственно приобретать злокачественную природу, однако она может представлять угрозу для жизни.
- Опухолевидные поражения – поражения легких, которые возникают вследствие лимфопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов. Паразитарные заболевания легких также являются причиной этого типа опухолей.
Кратко о злокачественных образованиях
Рак легких (бронхогенная карцинома) – опухоль, состоящая из эпителиальной ткани. Болезнь имеет тенденцию к метастазированию в другие органы. Располагаться может в периферии, главных бронхах, расти может в просвет бронха, ткани органа.
К злокачественным новообразованиям относят:
- Рак легкого имеет такие виды: эпидермоидный, аденокарцинома, мелкоклеточная опухоль.
- Лимфома – опухоль, поражающая нижние отделы дыхательных путей. Может первично возникать в легких, либо вследствие метастазов.
- Саркома – злокачественное образование, состоящее из соединительной ткани. Симптоматика сходна с признаками рака, однако имеет более быстрое развитие.
- Рак плевры – опухоль, развивающаяся в эпителиальной ткани плевры. Может возникать первично, и как результат метастазов из других органов.
Опасность новообразований в легких вызывает серьезные опасения у людей, особенно с учетом растущей заболеваемости раком легких. Многие отмечают, что ранние симптомы, такие как кашель, одышка или боли в груди, часто игнорируются, что усугубляет ситуацию. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований, особенно для курильщиков и тех, кто подвержен воздействию токсичных веществ. Люди делятся историями о своих близких, которые столкнулись с этой проблемой, и акцентируют внимание на необходимости повышения осведомленности о факторах риска. Некоторые говорят о том, как важно вести здоровый образ жизни и избегать вредных привычек, чтобы снизить вероятность развития новообразований. Обсуждения также касаются методов лечения и реабилитации, которые могут значительно улучшить качество жизни пациентов.
Факторы риска
Причины возникновения злокачественных и доброкачественных опухолей во многом сходны. Факторы, которые провоцируют разрастание тканей:
- Курение активное и пассивное. 90% мужчин и 70% женщин, у которых были обнаружены злокачественные новообразования в легких, являются курильщиками.
- Контакт с опасными химическими и радиоактивными веществами по причине профессиональной деятельности и из-за загрязненности окружающей среды области проживания. К таким веществам относят радон, асбест, винилхлорид, формальдегид, хром, мышьяк, радиоактивную пыль.
- Хронические заболевания дыхательных путей. Развитие доброкачественных опухолей связывают с такими заболеваниями: хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмонии, туберкулез. Риск возникновения злокачественных новообразований возрастает, если в анамнезе присутствуют хронические туберкулез и фиброз.
Особенность заключается в том, что доброкачественные образования могут быть вызваны не внешними факторами, а генными мутациями и генетической предрасположенностью. Также часто происходит малигнизация, и трансформация опухоли в злокачественную.
Любые образования легких могут быть вызваны вирусами. Деление клеток могут вызвать цитомегаловирус, вирус папилломы человека, многоочаговая лейкоэнцефалопатия, обезьяний вирус SV-40, полиомавирус человека.
Симптомы опухоли в легком
Доброкачественные образования легких имеют различные признаки, которые зависят от расположения опухоли, ее размеров, от имеющихся осложнений, активности гормонов, от направления роста опухоли, нарушенности бронхиальной проходимости.
К осложнениям относят:
- абсцедирующую пневмонию;
- малигнизацию;
- бронхоэктаз;
- ателектаз;
- кровотечения;
- метастазы;
- пневмофиброз;
- компрессионный синдром.
Бронхиальная проходимость имеет три степени нарушений:
- 1 степень – частичное сужение бронха.
- 2 степень – клапанное сужение бронха.
- 3 степень – окклюзия (нарушенная проходимость) бронха.
В течение длительного времени могут не наблюдаться симптомы опухоли. Отсутствие симптомов наиболее вероятно при периферических опухолях. В зависимости от выраженности признаков выделяют несколько стадий течения патологии.
Стадии образований
1 стадия. Протекает бессимптомно. На этой стадии происходит частичное сужение бронха. У больных может возникать кашель с небольшим количеством мокроты. Кровохарканье наблюдается редко. При обследовании рентгеновский снимок не обнаруживает аномалий. Показать опухоль могут такие исследования как бронхография, бронхоскопия, компьютерная томография.
2 стадия. Наблюдается вентильное (клапанное) сужение бронха. К этому моменту просвет бронха практически закрыт образованием, однако эластичность стенок не нарушена. При вдохе просвет частично открывается, а на выдохе закрывается опухолью. В области легкого, которая вентилируется бронхом, развивается экспираторная эмфизема. В результате присутствия кровянистых примесей в мокроте, отека слизистой может возникать полная обтурация (нарушение проходимости) легкого. В тканях легкого может быть развитие воспалительных процессов. Для второй стадии характерны кашель с выделением слизистой мокроты (часто присутствует гной), кровохарканье, одышка, повышенная утомляемость, слабость, боли в груди, повышенная температура (из-за воспалительного процесса). Для второй стадии характерно перемежение симптомов и их временное исчезновение (при лечении). Рентген снимок показывает нарушенную вентиляцию, присутствие воспалительного процесса в сегменте, доли легкого, или целом органе.
Читайте также:
Чтобы суметь поставить точный диагноз требуется проведение бронхографии, компьютерной томографии, линейной томографии.
3 стадия. Происходит полная обтурация бронха, развивается нагноение, и происходят необратимые изменения тканей легких и их гибель. На этой стадии болезнь имеет такие проявления как нарушенное дыхание (одышка, удушье), общая слабость, чрезмерная потливость, боли в груди, повышенная температура тела, кашель с гнойной мокротой (часто с кровянистыми частицами). Иногда может возникать легочное кровотечение. При обследовании рентген снимок может показывать ателектаз (частичный или полный), воспалительные процессы с гнойно-деструктивными изменениями, бронхоэктатическую болезнь, объемное образование в легких. Для уточнения диагноза необходимо проведение более детального исследования.
Симптоматика
Симптомы недоброкачественных опухолей также варьируется в зависимости от размеров, локализации опухоли, размера просвета бронхов, наличия различных осложнений, метастазов. К наиболее распространенным осложнениям относят ателектаз, пневмонию.
На начальных стадиях развития злокачественные полостные образования, возникшие в легких, проявляют мало признаков. У больного могут наблюдаться такие симптомы:
- общая слабость, которая усиливается с течением болезни;
- повышенная температура тела;
- быстрая утомляемость;
- общее недомогание.
Симптомы начальной стадии развития новообразования сходны с признаками пневмонии, острых респираторных вирусных инфекций, бронхита.
Прогрессирование злокачественного образования сопровождается такими симптомами как кашель с мокротой, состоящей из слизи и гноя, кровохарканье, одышка, удушье. При прорастании новообразования в сосуды возникает легочное кровотечение.
Периферическое образование легкого может не проявлять признаков, пока не прорастает в плевру или грудную стенку. После этого главным симптомом является боли в легких, возникающие при вдохе.
На поздних стадиях злокачественные опухоли проявляются:
- повышенной постоянной слабостью;
- снижением веса;
- кахексией (истощением организма);
- возникновением геморрагического плеврита.
Диагностика
Для обнаружения новообразований применяют такие методы обследования:
- Флюорография. Профилактический диагностический метод рентген диагностики, который позволяет выявить многие патологические образования в легких. Как часто можно делать флюорографию читайте в этой статье.
- Обзорная рентгенография легких. Позволяет определить шаровидные образования в легких, которые имеют круглый контур. На рентген снимке определяются изменения паренхимы обследуемых легких с правой, левой или обеих сторон.
- Компьютерная томография. При помощи этого метода диагностики исследуется паренхима легких, патологические изменения легких, каждый внутригрудной лимфоузел. Данное исследование назначают, когда необходима дифференциальная диагностика округлых образований с метастазами, сосудистыми опухолями, периферическим раком. Компьютерная томография позволяет поставить более правильный диагноз, чем рентген исследование.
- Бронхоскопия. Этот метод позволяет провести осмотр опухоли, и провести биопсию для дальнейшего цитологического исследования.
- Ангиопульмонография. Подразумевает проведение инвазивной рентгенографии сосудов с применением контрастного вещества для выявления сосудистых опухолей легкого.
- Магнитно-резонансная томография. Данный диагностический метод применяется в тяжелых случаях для дополнительной диагностики.
- Плевральная пункция. Исследование в плевральной полости при периферическом расположении опухоли.
- Цитологическое исследование мокроты. Помогает определить наличие первичной опухоли, а также появление метастазов в легких.
- Торакоскопия. Проводится для определения операбельности злокачественного образования.
Считается, что доброкачественные очаговые образования легких имеют размер не более 4 см, более крупные очаговые изменения говорят о злокачественности.
Лечение
Все новообразования подлежат оперативному методу лечения. Доброкачественные опухоли подлежат немедленному удалению после постановки диагноза, для того чтобы избежать увеличения площади пораженных тканей, травмы от операции, развития осложнений, метастазов и малигнизации. При злокачественных опухолях и при осложнениях доброкачественных может потребоваться проведение лобэктомии или билобэктомии для удаления доли легкого. При прогрессировании необратимых процессов производят пневмонэктомию – удаление легкого и окружающих лимфоузлов.
Резекция бронха.
-
Читайте также:
Центральные полостные образования, локализованные в легких, удаляются путем резекции бронха без затрагивания легочной ткани. При такой локализации удаление можно производить эндоскопическим путем. Для удаления новообразований с узким основанием проводят окончатую резекцию стенки бронха, а для опухолей с широким основанием – циркулярную резекцию бронха.
При периферических опухолях применяют такие методы оперативного лечения как энуклеация, краевая или сегментарная резекция. При значительных размерах новообразования применяется лобэктомия.
Образования в легких удаляются методами торакоскопии, торакотомии и видеоторакоскопии. При проведении операции производится биопсия, и полученный материал направляют на гистологическое исследование.
При злокачественных опухолях оперативное вмешательство не производится в таких случаях:
- когда не представляется возможным полное удаление новообразования;
- метастазы находятся на отдалении;
- нарушенное функционирование печени, почек, сердца, легких;
- возраст пациента более 75 лет.
После удаления злокачественного образования пациент проходит химиотерапию или лучевую терапию. Во многих случаях данные методы комбинируются.
Вопрос-ответ
Что может быть новообразованием в легком?
Доброкачественные опухоли легких могут развиваться из: эпителиальной ткани бронхов (полипы, аденомы, папилломы, карциноид, цилиндромы), нейроэктодермальных структур (невриномы (шванномы), нейрофибромы), мезодермальных тканей (хондромы, фибромы, гемангиомы, лейомиомы, лимфангиомы).
Как определить доброкачественную или злокачественную опухоль в легких?
Симптомы доброкачественных опухолей схожи с проявлениями рака легкого: одышка, кашель, кровохарканье, боль в груди. Обычно доброкачественная опухоль меньше злокачественной, но никто не проводит диагностику, опираясь только на этот критерий. Главное отличие — клеточное строение самой опухоли.
Нужно ли удалять доброкачественную опухоль в легком?
Все доброкачественные новообразования легких подлежат обязательному хирургическому удалению. Современные методы позволяют удалить опухоль максимально быстро и без риска для пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям легких или вы курите. Раннее выявление новообразований может значительно повысить шансы на успешное лечение.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как постоянный кашель, одышка, боль в груди или кровь в мокроте. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите факторы риска, связанные с новообразованиями в легких, такими как курение, воздействие токсичных веществ и наследственность. Это поможет вам принять меры для снижения риска.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте вредных привычек. Это поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск развития заболеваний легких.
Загрузка...
