Почки – жизненно важный орган человеческого организма. Среди заболеваний существует понятие поликистозная дисплазия почек, которое характеризуется нарушением в развитии почечной паренхимы, в результате чего появляется множество кист, в сочетании с аномалиями и патологиями мочевыводящей системы. Поликистозная дисплазия классифицируется на мультикистоз, микрокистоз и поликистоз.
Понятие и виды заболевания
Наследственное, патологическое состояние, при котором происходит образование множественных кист в структуре органа, называется поликистозом почек. Распространяется эта болезнь на обе почки одновременное, в медицинской практике не зарегистрировано случаев, когда была поражена только одна. Более того, при этом заболевании почек, поликистоз может распространяться на другие органы (печень, поджелудочная железа).
Риск появления заболевания у мужчин и у женщин одинаков, поскольку отвечающий за патологию ген находится в шестнадцатой хромосоме, которая не отвечает за половой признак. Согласно медицинской статистике примерно 1 из 1000 рождающихся малышей подвергается этому заболеванию. Кистозные образования формируются еще внутри утробы матери, а их развитие продолжается в течение жизни человека. В настоящее время до конца не изучен процесс формирования кист у взрослых в рамках этой мутации.
Существует две формы поликистоза:
- Когда возникает поликистоз почек у детей, говорят об аутосомно рецессивном заболевании. По своей сути это врожденный поликистоз почек.
- Аутосомно доминантная форма более распространена и характерна для взрослых, проявляется после 30 лет.
Врачи подчеркивают, что при поликистозе почек важно соблюдать ряд правил для поддержания здоровья и предотвращения осложнений. Прежде всего, необходимо регулярно проходить медицинские обследования, включая УЗИ и анализы, чтобы контролировать состояние почек. Специалисты рекомендуют следить за уровнем артериального давления и поддерживать его в пределах нормы, так как гипертония может усугубить течение заболевания.
Кроме того, важно придерживаться сбалансированной диеты, богатой овощами, фруктами и низким содержанием соли, что поможет снизить нагрузку на почки. Употребление достаточного количества жидкости также играет ключевую роль в поддержании функции почек. Врачи советуют избегать алкоголя и курения, так как эти факторы могут негативно сказаться на здоровье. Регулярная физическая активность, адаптированная к состоянию пациента, способствует улучшению общего самочувствия и укреплению организма.
Симптомы болезни
Несмотря на наследственность данного заболевания и то, что развитие болезни происходит еще до рождения, у больного поликистозом могут отсутствовать какие-либо симптомы вплоть до 45-65 лет. Поликистоз редко проявляется у детей, но все же такая практика существует. Организм за период жизни не в состоянии излечиться от данной патологии. И тот факт, что проявление заболевания возникает в довольно зрелый, а иногда пожилой период жизни, усугубляет течение болезни.
Среди симптомов поликистоза почек выделяют:
- увеличение размеров органа и как следствие ноющие боли в районе поясницы, как правило, непостоянного характера, могут периодически усиливаться; болевой синдром в почке возникает из-за растяжения тканей многочисленными кистами;
- инфицирование мочевыделительной системы в результате нарушения оттока мочи из-за повреждения тканей органа;
- наличие кровяных выделений в моче (гематурия) в результате кровоизлияний в кистах органа;
- гипертония – повышение артериального давления, — в результате нарушения кровообращения в органе;
- могут формироваться почечные камни с приступами колики.
Здоровая ткань постепенно становится рыхлой из-за поражения опухолями. Ухудшается выделительная функция и происходит скопление продуктов распада. Происходит азотистая токсикация организма.
Сопутствующие заболевания
В медицинской практике поликистоз часто сочетается с некоторыми заболеваниями, такими как:
- Аневризма сосудов мозга – часто наблюдается у больных поликистозом. Вследствие разрыва аневризмы сосудов мозга происходит внутримозговое кровоизлияние, которое очень опасно для нервной системы и грозит даже летальным исходом.
- Микроорганизмы в результате нарушения уродинамики (оттока мочи) проникают в почку по мочевым путям, вызывая воспаление в тканях и кистах. Возникает пиелонефрит, который очень часто развивается у больных поликистозом. Поврежденные клетки сильно подвержены воздействию бактерий, в результате чего возникает бактериальное воспаление. Пиелонефрит очень серьезное заболевание, которое в случае прогрессирования приводит к серьезным нарушениям в ее работе, провоцирует появление камней.
- У больных поликистозом почки также наблюдается поликистоз яичников, который сочетает в себе нарушение работы коры надпочечников, яичников поджелудочной железы, гипоталамуса и гипофиза. В результате неправильной работы органов возникает синдром поликистозных яичников (СПКЯ) происходит гормональный сбой, отсутствие овуляции, возможно бесплодие.
- Не менее серьезным является такое заболевание, как гипертония. Из-за сдавливания почки кистами возникает нарушение кровотока, нарушается обмен веществ в органе и происходит выброс гормона вызывающего кровяное давление. Важно то, что в таком случае гипертония мало подвержена медикаментозному лечению и является очень опасным заболеванием.
- Самым тяжелым осложнением и завершающей стадией заболевания является хроническая почечная недостаточность. Характерно всеобщей интоксикацией организма, нарушением водно-солевого и кислотно-щелощного обмена.
Извините, в настоящее время нет доступных опросов.
Поликистоз почек — это заболевание, требующее особого внимания к образу жизни и соблюдению определенных правил. Многие пациенты отмечают важность регулярного медицинского наблюдения и контроля за состоянием почек. Врачи рекомендуют следить за уровнем артериального давления и регулярно сдавать анализы, чтобы отслеживать функцию почек.
Кроме того, диета играет ключевую роль: ограничение соли и белка может помочь снизить нагрузку на почки. Люди также подчеркивают необходимость поддержания оптимального уровня жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Физическая активность, хотя и должна быть умеренной, способствует общему укреплению организма.
Не менее важным является психологический аспект — поддержка со стороны близких и общение с другими пациентами помогает справляться с эмоциональными нагрузками, связанными с заболеванием. В целом, соблюдение этих правил может значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни.
Беременность при поликистозной болезни
Важно рассмотреть такой вопрос, как поликистоз почек и беременность. Беременность сильно «нагружает» работу почки, которая вынуждена работать с большей нагрузкой. Функционирование почки при беременности может осложниться. Но беременность и поликистоз совместимы, однако нужно соблюдать рекомендации врача.
Если до беременности пациентка была обследована и ее состояние вполне удовлетворительно, то серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность, быть не должно. Но если у женщины при поликистозе развился воспалительный пиелонефрит, в результате которого возникает нарушение оттока мочи, увеличивается давление в органах и происходит увеличение кист, то может развиться почечная дисфункция. Эти состояния, как и поликистоз, могут вызывать выкидыши, патологии в развитие плода.
Несколько рекомендаций для планирующих беременность:
- беременность противопоказана, когда состояние почки и почечной ткани в результате развития поликистоза стало неудовлетворительное;
- рожать больной поликистозом нужно до 25 лет, в этом возрасте симптомы менее выражены;
- необходим полный отказ от вредных привычек, вредной пищи, показана бессолевая диета, физкультура и своевременное лечение любых заболеваний.
Методы диагностирования
Что необходимо сделать и какие анализы и обследования пройти, в случае появления симптомов поликистоза. В первую очередь делают:
- Клинический анализ крови на определение воспаления в организме.
- Биохимический анализ крови оцениваете показатели различных элементов (особенно белка, калия, натрия, железа, уровень мочевины, креатинина)
- Общий анализ мочи на воспалительные элементы и наличие кровяных включений.
- Посев мочи.
- УЗИ почек – обязательный стандартный метод диагностики, позволяющий увидеть размер, структуру органа, количество и локализацию кист, диффузные изменения почки и т.д.
- УЗИ печени и малого таза делают довольно часто, так как кистоз печени и яичников часто сопровождает больных поликистозом почек.
- Электрокардиограмма проводится для оценки работоспособности сердечной мышцы, аритмии.
Классификация кист почек по Босняку
Категория | Характерные черты | Дальнейшая тактика |
---|---|---|
1 | Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется. | Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные. |
2 | Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером <3 см с четкими контурами, не накапливающие контраст. | |
3 | Кисты могут иметь множество тонких перегородок. Могут отмечаться, минимальное равномерное утолщение, а также “кажущееся контрастирование” стенок или перегородок. В них могут встречаться кальцификаты, в т.ч. широкие и узловатые, однако измеряемого накопления контраста не происходит. Контуры, как правило, четкие. В эту категорию входят также не накапливающие контраст образования высокой плотности размерами > или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки. | Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер. |
4 | Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. | Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер. |
5 | Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. | Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли. |
Для просмотра таблицы – перемещать влево и вправо. ↔
Методы лечения
В детском и юношеском возрасте при отсутствии симптоматики рекомендаций для лечения нет как таковых. Необходимо периодически проходить обследование, проводить УЗИ и сдавать анализы, соблюдать меры профилактики поликистоза, беречься от простуд и инфекционных заболеваний.
Когда симптомы появляются, больному необходимо постоянное наблюдение у врача нефролога-уролога, регулярно ходить на прием и соблюдать рекомендации лечащего врача, для своевременной коррекции возможных нарушений.
Итак, как лечить поликистоз почек? Лечение поликистоза почки сводится к уменьшению симптоматики и воспалений. Назначение препаратов очень индивидуально. Применяются в основном обезболивающие препараты, противовоспалительные средства.
Антибиотики (группы цефалоспорины, фторхинолоны) назначаются при пиелонефрите и инфекционных осложнениях.
Мочегонные препараты, такие как Лазик, Альдактон, Гипотиазит в индивидуальной дозировке.
Также назначаются блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ в разных комбинациях по назначению кардиолога и нефролога.
В процессе терапии важное значение имеют препарат для нормализации артериального давления, поскольку при повышенном давлении нарушается кровоснабжение больной почки, что грозит потерей ее функции.
Народные средства для лечения поликистоза при появлении признаков инфицирования и воспаления не должны заменять традиционный метод лечения. Поэтому при признаках воспаления почки, после анализа мочи сразу же назначают прием антибиотиков. Продолжительность курса не менее двух недель. Только после этого можно применять фитосборы, почечные чаи, брусничник и т.д. Первостепенным является основное медикаментозное лечение, и оно не может быть заменено народными средствами. В критических случаях возможно удаление почки, если ситуация запущена в результате самолечения. Лечение поликистоза почек народными средствами – хорошее дополнение в составе комплексной терапии.
Если в органе присутствуют крупные кисты, усиливается болевой синдром, медикаментозное лечение не дает улучшений, тогда проводят оперативное вмешательство. Удаляют кисту методом чрескожной аспирации содержимого.
Рекомендации в домашних условиях
В домашних условиях для больного поликистозом обязательно соблюдение нескольких важных правил:
- Строгий контроль артериального давления. Необходимо контролировать показатели давления, для этого можно приобрести недорогой портативный тонометр. Обязательно принимайте препараты, назначенные врачом, в случае, если давление повышено.
- Соблюдайте диету. Питание при поликистозе почек должно быть здоровым. Ограничивайте прием жидкости, соли, белковой пищи. Исключите острую, жирную, жареную пищу. Питайтесь калорийными продуктами содержащими микроэлементы и витамины.
- Помимо этого избегайте инфекционных и простудных заболеваний, периодически укрепляйте иммунитет.
- Откажитесь от работы, связанной с физической нагрузкой, не поднимайте тяжести.
- При обнаружении крови в моче обязателен постельный режим в течение нескольких дней.
При соблюдении мер профилактики осложнений и грамотном терапевтическом лечении можно остановить развитие заболевания и сохранить качество жизни пациента на достаточно хорошем уровне. Если же лечение началось на поздней стадии, когда в органе начались необратимые процессы, то пациенту может грозить пересадка органа.
Поликистозная болезнь почек – очень серьезное заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, держать в норме психическое состояние, беречь себя от стрессов и обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в случае обнаружения этого заболевания.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при поликистозе почек?
Пациентам рекомендуют воздерживаться от употребления алкоголя, острых специй и сладкой газированной воды. В связи с опасностью развития осложнений всем пациентам с кистами почек необходимо исключить переохлаждение и тяжелый физический труд.
Как жить с поликистозом почек?
Здоровый образ жизни имеет решающее значение в лечении поликистозной болезни почек. Это включает в себя сбалансированное питание с низким содержанием натрия, поддержание водного баланса, регулярные физические упражнения, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, контроль стресса и регулярные осмотры у врача.
Как долго можно прожить с поликистозом почек?
При аутосомно-рецессивном поликистозе почек и адекватной терапии 80% доживает до 18 лет. При аутосомно-доминантной форме болезни, которая проявляется во взрослом возрасте, пациенты в среднем живут 20 лет после появления первых симптомов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Поликистоз почек может прогрессировать без явных симптомов, поэтому важно регулярно проверять состояние почек у врача. Это поможет выявить возможные осложнения на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Сбалансированная диета с низким содержанием соли и белка может помочь снизить нагрузку на почки. Увеличьте потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, чтобы поддерживать здоровье почек.
СОВЕТ №3
Поддерживайте нормальный уровень артериального давления. Высокое давление может усугубить состояние почек, поэтому важно контролировать его и при необходимости принимать назначенные врачом препараты.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на физическую активность. Регулярные физические упражнения помогают поддерживать нормальный вес и улучшают общее состояние здоровья, что может положительно сказаться на функции почек.