Что делать при ишемии головного мозга

Головной мозг – это центр, который непосредственно руководит функциональностью всего организма. Даже незначительные сбои его работы отображаются на определённой отрасли человеческой деятельности, в зависимости от сектора, который подвергся неполадкам. Нередко причиной ухудшения дееспособности мозга выступает нарушение его кровообращения, которое в медицине именуется ишемией.

Ишемия головного мозга считается общераспространённым заболеванием в современное время, опасным для человеческой жизни и её качества. В этой статье расскажем о болезни, причинах её развития, разновидностях, симптоматике и вариантах терапии.

Виды патологии

Ишемия многими людьми, не имеющими медицинского образования, или не сталкивающимися с этой проблемой в реальной жизни, ассоциируется с инсультом. Действительно, нередко недуг выступает первопричиной такого прецедента, однако, опасно ишемическое состояние мозга не только инсультом.

Ишемией именуют патологию, которая эволюционирует на фоне неудовлетворительной поставки к мозговым тканям кислорода, что впоследствии выливается в частичное или полное отмирание тканей полушарий, или их некорректную функциональность при дефиците кислорода.

В медицинской практике болезнь классифицируется на два вида:

1. Очаговая ишемия диагностируется врачами при преграждении тромбом или отложениями внутри сосуда просвета, на основании чего ограничивается кровоснабжение определённого мозгового сегмента. При таком развитии событий страдает конкретный участок мозга, что опасно некрозом тканей в этом регионе или же их частичным кислородным кризисом.
2. Второй разновидностью патологии выступает хроническая ишемия головного мозга, при которой наблюдается ухудшение или абсолютное завершение кровоснабжения органа. Зачастую диагностируется медиками при остановке сердца или понижении давления до предельного минимума.

Причины патологии

Ухудшение транспортировки крови, а вместе с ней и жизненно важного кислорода – состояние особой категории опасности для организма, особенно если это касается мозга, который отвечает не только за речь и координацию движений человека, но и за мыслительные, эмоциональные, информационные и другие функции.

Чтобы предусмотреть и исключить развитие болезни, которая очень сложно реагирует на терапию при запоздалом обнаружении, необходимо знать, что может стать первоисточником её прогрессирования. Стоит отметить, что причины для развития недуга имеют многогранный характер, могут быть прямого или косвенного типа. Рассмотрим основные первопричины патологии в зависимости от её вида.

Первоисточники развития очаговой ишемии

Распространённой причиной ишемии фрагментарной категории выступает атеросклероз, идентифицируемый медиками как патология, при которой на внутренней поверхности сосуда генерируются бляшки, сформированные из вредных жиров, холестериновых отложений, солей и клетчатки. На определённом этапе, когда бляшка достигает масштабных параметров, поверхность сосуда разрывается, в проблемном узле формируется тромб, который и становится барьером для кровотока.

Второй, не менее популярной причиной очаговой ишемии выступает эмболия. В этом случае мозговые магистрали блокируются эмболом, который являет собой тромб, сформировавшийся в ином регионе организма и угодивший в артерии полушарий с кровотоком. Источником эмбола зачастую выступают сонные артерии и сердце.

Формирование тромбов в сердце нередко зарождается на фоне нарушений его ритма, пороков или опухолевых образований в органе, воспалительных процессов во внутренних мышцах. Провоцирует отрыв эмбола в сонных артериях зачастую атеросклероз.

Процесс закупорки русла в головном мозге в результате тромбоза или эмболии представляет собой молниеносное явление, при котором сгусток, попадая в кровеносную магистраль с небольшим диаметром, блокирует ток крови к конкретному сегменту мозга, со всеми вытекающими последствиями в форме атрофии тканей.

Глобальный тип ишемии: причины

Широкомасштабное или глобальное отмирание мозговых тканей прогрессирует преимущественно на фоне абсолютной остановки или внезапной деструкции кровотока в полушариях.

Причинами такого прецедента могут выступать остановка сердца или стремительное понижение давления. В первом варианте факторами прогрессирования недуга могут выступать инфаркт миокарда, сердечная ишемия, пороки врождённого или нажитого класса. Во втором случае, понижение давления, может быть спровоцировано сложными аллергическими реакциями или инфекциями, болевым синдромом, кровопотерей, патологиями сердечно-сосудистого типа и иными болезнями сложной категории.

Характерная симптоматика

Симптомы недуга, так как и его первоисточники, имеют разноплановую структуру, преимущественно варьируются в зависимости от формы прогрессирования.

Острая форма недуга зачастую развивается стремительно, прославляется лишением чувствительности в некоторых регионах тела, за которые отвечает пострадавший от кислородного голодания сегмент мозга, с возможным параличом, а также временной утерей зрения. Такие прецеденты определяются специалистами как ишемические атаки головного мозга, подразумевающие безотлагательную медицинскую помощь во избежание необратимых последействий.

Хроническая ишемия головного мозга, или сокращённо ХИГМ, в отличие от острой формы, эволюционирует постепенно, при этом симптоматика патологии поэтапно усугубляется. Зачастую ХИГМ эволюционирует на фоне запущенной острой формы недуга, а её кульминацией выступает инсульт.

Отличительные признаки ишемии головного мозга, типичные для любой стадии недуга и его формы, следующие:

• регулярное бессилие, утомляемость и недомогание;
• головокружение;
• частые приступы тошноты;
• предобморочные состояния, нередко с последующей потерей сознания;
• повышенная беспричинная раздражительность, нервозность;
• скачки артериального давления;
• искажение речи.

По мере онтогенеза патологии её симптоматика обостряется, добавляются дополнительные признаки болезни. Если на первой стадии человек внешне выглядит здоровым, беспокоят его преимущественно головные боли и быстрая утомляемость, а также сопровождают депрессия, сильная раздражительность, рассеянность и невнимательность, то на последующих этапах болезнь информирует о себе более интенсивными симптомами.

При ишемии второй степени у пациента появляются симптомы, которые не остаются незамеченными со стороны. Больной теряет житейские и профессиональные умения, не может полноценно строить планы, перестаёт адекватно расценивать своё поведение. На этом этапе болезни человек страдает от сильных и беспрерывных головных болей, тошноты, систематической усталости.

Третья стадия ишемии считается невозвратной, с медицинской точки зрения, характеризуется полной или частичной потерей больным дееспособности. На третьем этапе болезнь отличается обширной атрофией клеток мозга, субъект перестаёт здраво мыслить, не ориентируется в пространстве, теряет координацию, а иногда и возможность передвигаться. Психические нарушения достигают критического максимума, больной переживает абсолютный распад личности. Последняя стадия ишемии практически не поддаётся терапии, больному угрожает инвалидность или летальный исход.

Особенности диагностирования патологии

Ишемическая болезнь головного мозга представляет собой недуг, который, с одной стороны, влечёт за собой серьёзные последствия, опасные для жизни, с другой стороны, считается очень тяжёлым в диагностировании, особенно на ранних, обратимых стадиях. Первичная симптоматика в начале развития патологии может быть не слишком выраженной, что провоцирует отсрочку пациентом похода к специалистам.

Диагностированием ишемии занимается врач невропатолог, который на основании жалоб пациента, визуального осмотра, а также определения основных рефлексов и ясности мышления может предположить наличие ишемического недуга. Для констатации или опровержения диагноза больному будет назначен ряд аппаратных процедур. Задача диагностических мероприятий не только верифицировать диагноз, но и детерминировать характер патологии, степень её прогрессирования, локализацию и масштабы пострадавших сегментов мозга.

При подозрении на ишемическую болезнь пациенту первостепенно назначается обследование мозга с использованием компьютерной томографии или магнитно-резонансной диагностики. На практике зачастую применяется один из этих методов определения ишемии, при этом последний из них позволяет получить более объёмную информацию о состоянии мозга и его тканей.

Дальнейшие процедуры проводятся с целью идентификации первоисточника патологии:

1. Лабораторные анализы крови назначаются с ориентировкой на установление её свёртываемости, измерения холестерина и глюкозы.
2. Обследование сонных артерий ультразвуковым методом позволяет выявить в них сужения просвета.
3. Ультразвуковое обследование сердца посредством выполнения эхокардиографии назначается для диагностирования его функциональности, оценки размеров и выявления тромбов.
4. Работоспособность сердечной мышцы, её ритмичность и проводимость, при сбоях функционирования которой может развиваться ишемия, исследуется с помощью электрокардиографии.

Результаты этих исследований позволяют лечащему доктору установить диагноз и определить происхождение недуга.

Терапевтические мероприятия

Важнейшей задачей терапии ишемии мозга выступает незамедлительное восстановление кровоснабжения полушарий. В комплексной терапии зачастую применяется медикаментозное лечение, в некоторых случаях может быть необходимо хирургическое вмешательство. Рассмотрим специфику терапевтических мероприятий в зависимости от формы патологии.

Глобальная форма ишемии: специфика терапевтических мероприятий

Ишемия головного мозга обширной формы предусматривает лечение, которое заключается в первостепенном определении первопричины эволюции недуга. В ситуации, если старт прогрессирования ишемического процесса обусловлен остановкой сердца, первостепенно выполняется сердечная реанимация, при потребности с подключением пациента к аппарату вентиляции лёгких. Если причиной развития недуга выступает падение давления, медицина предусматривает введение препаратов для его нормализации.

Дальнейшая терапия нарушения мозгового кровоснабжения производится исключительно после устранения первоисточников развития патологии и направлена на ликвидацию последствий прецедента. С этой целью пациенту назначаются препараты, стимулирующие движение крови в полушариях, метаболические процессы в клетках полушарий.

В сложных ситуациях у пациента после прецедента в качестве осложнения диагностируется отёк мозга, для лечения которого регламентируется назначение медикаментозных средств, нормализующих внутричерепное давление.

Очаговая форма болезни: специфика терапии

Терапевтические мероприятия, ориентированные на ликвидацию причин и последствий ишемии очаговой формы, отличаются специфическим подходом. В этом случае после верификации диагноза пациенту назначается комплекс препаратов, некоторые из которых пациент принимает несколько дней, другие же прописываются на пролонгированный период. Чем раньше после приступа будет применена терапия по восстановлению кровотока, тем больше шансов регенерировать часть поражённых ишемией клеток и улучшить перспективу выздоровления.

Для возобновления кровоснабжения задействуют следующие методологии:

1. Тромболизис. Такой подход к терапии предусматривает назначение медикаментов противотромбозного действия, среди которых наиболее популярными и эффективными являются «Актилизе» и «Метализе».
2. Тромбэктомия – хирургическая процедура, с помощью которой удаляются тромбы из заблокированных сосудов крупной категории.
3. Эндартерэктомия – хирургическое вмешательство, предусматривающее удаление сегмента поражённой тромбозом артерии.

В комплексной терапии патологии могут применяться следующие категории медикаментов:

1. Лекарства из группы антиагрегантов, влияние которых ориентировано на предупреждение появления тромбов путём подавления объединения тромбоцитов.
2. Антикоагулянты прописываются с целью нормализации свёртываемости крови: в стационарном режиме это преимущественно препараты в форме инъекций, в домашних условиях пациенту назначаются таблетированные медикаменты из этой категории.
3. Препараты антигипертензивного воздействия назначаются пациентам для систематического приёма с ориентированием на нормализацию давления.
4. Лекарства из категории статинов прописываются больным, находящимся в группе риска по уровню холестерина в крови.

Стоит отметить, что в каждом конкретном случае доктор на основании диагноза, динамики выздоровления и симптоматики подбирает индивидуальный для пациента курс терапии, который может варьироваться в процессе лечения.

Народная медицина

Ишемия головного мозга – это настолько небезопасный прецедент, что его лечение народными средствами абсолютно не приветствуется светилами медицины, оно считается нерациональным и не дающим результатов. Вылечить ишемию исключительно методами нетрадиционной медицины невозможно. Ресурсы народной медицины могут быть применены только в качестве вспомогательной терапии, и исключительно в период восстановления, после проведения всех обязательных медицинских процедур.

Популярными средствами для возобновления функциональности мозга в реабилитационный период после ишемии являются снадобья на основе дубовой коры, мяты и горицвета, полезным считается свежий морковный сок.

При применении средств нетрадиционной медицины важно проконсультироваться с доктором, чтобы не нанести вреда своему организму, так как некоторые травы могут быть противопоказаны при определённых патологиях сердечной и сосудистой систем, а также не совмещаться с прописанными медпрепаратами.

Возможные осложнения

Даже на первоначальных этапах болезни без специальных терапевтических процедур по устранению патологии заболевший страдает от интенсивных головных болей, усугубления самочувствия, колебаний настроения и многих других негативных факторов, которые отображаются на качестве его жизни.

Чем дольше не принимать меры по лечению болезни, тем более критические осложнения могут подстерегать заболевшего в ближайшем будущем. Ишемия мозга при отсутствии своевременного лечения опасна следующими осложнениями:

• деградация при поражении мозговых тканей, отвечающих за умственные способности личности;
• инвалидность с полномасштабной или частичной утратой дееспособности;
• ишемический инсульт головного мозга: его прямым последствием может выступать смерть человека.

Специфика восстановления больного после пережитой ишемии

Ишемическая болезнь сложной этиологии нередко не отступает бесследно, подразумевает комплексные мероприятия по восстановлению здоровья. Чаще всего пережитая ишемия сосудов головного мозга отражается на физическом и эмоциональном состоянии человека, что требует длительной реабилитации.

Реабилитация пациента проводится после проведения основных терапевтических процедур, включает в себя следующие направления:

1. Работа над возобновлением или повышением внятности речи.
2. Адаптация к повседневной жизни путём привлечения больного к выполнению посильных бытовых задач начиная с занятий по восстановлению возможности обслуживать себя самостоятельно, с последующим усложнением заданий.
3. Физиотерапевтические мероприятия, которые включают специальные массажи и комплекс упражнений для больного.
4. Способствует более быстрому выздоровлению поддержка больного со стороны родственников и знакомых, которая включает общение, эмоциональную помощь.

Прогноз

Ответить однозначно на вопрос, какие прогнозы ожидают больного ишемией мозга, практически невозможно. Шансы на выздоровление пропорционально предопределяются стадией патологии, состоянием здоровья заболевшего и его возрастной категорией.

При обнаружении недуга на начальных стадиях прогноз для пациента зачастую имеет положительный характер, есть все шансы вернуть жизнь больного в стандартное русло. Если же болезнь диагностирована на последней фазе, прогнозы являются неудовлетворительными, так как мозговые клетки очень сложно поддаются регенерации, пациент в лучшем случае останется инвалидом.

Вердикт «ишемический инсульт головного мозга», по статистическим данным, выступает причиной летального исхода в двадцати пяти процентах прецедентов. Оставшиеся три четверти пациентов полностью или частично восстанавливаются после перенесённого недуга. Шансов полностью восстановится больше у людей молодого возраста, не имеющих вредных привычек, ведущих подвижный стиль жизни и имеющих хорошую физическую форму.

Ишемия мозговых полушарий на сегодня является довольно распространённым заболеванием. Причиной этого выступает много факторов, основными из которых считаются злоупотребление вредными привычками, ведение пассивного образа жизни, низкий уровень физической подвижности и нерациональное питание. В целом деструктивный стиль жизни обуславливает возникновение проблем со здоровьем сердечно-сосудистого характера, которые и провоцируют эволюцию ишемии полушарий.

Болезнь очень трудно выявляется на начальных стадиях, а в запущенном виде трудно поддаётся терапии, потому во избежание развития патологии специалисты из области медицины советуют всем скрупулёзно относиться к своему здоровью, популяризировать здоровый стиль жизни, проходить обязательные медицинские осмотры согласно установленному регламенту. Ишемия – это именно тот случай, когда более эффективной считается профилактика, а не лечение.

Почему возникает

Ишемическая болезнь головного мозга возникает из-за атеросклероза коронарных сосудов, приводящего к формированию на стенках аорты жировых отложений, закупоривающих просвет. Ишемическая болезнь сосудов головного мозга может быть следствием других заболеваний, сопровождающихся нарушением кровообращения. Часто болезнь возникает на фоне сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме.

Другие причины развития патологического состояния у взрослых:

• системный васкулит;
• сахарный диабет;
• гипотензия и гипертензия артериального типа;
• врожденная ангиопатия;
• аномалии строения и развития сосудистой системы;
• повреждение сосудов, например их пережатие;
• заболевания кровеносной системы;
• патологии развития венозной системы;
• сбой сердечного ритма.

В большинстве случаев ишемическое поражение головного мозга носит врожденный характер и диагностируется у детей в первые дни или месяцы после рождения. Причины врожденной формы болезни:

• многоплодная беременность;
• врожденные сердечные пороки;
• переношенная беременность;
• нарушение кровообращения в плаценте;
• сильный токсикоз;
• острая и продолжительная гипоксия плода;
• плацентарное предлежание;
• преждевременное рождение.

У взрослых людей провоцирующими факторами, увеличивающими вероятность развития болезни, являются ожирение, курение, злоупотребление алкогольными напитками, продолжительный прием наркотических средств, частое влияние стрессов.

Симптомы по стадиях развития болезни

Симптомы ишемии головного мозга постепенно увеличивают свою интенсивность. Из-за того, что на ранних стадиях заболевания выраженные признаки практически отсутствуют или носят неспецифический характер, ХИГМ редко удается диагностировать своевременно.

Первая стадия

Церебральная ишемия 1 степени проявляется незначительной по своей выраженности симптоматикой, поэтому первая стадия заболевания остается без внимания, из-за чего патология, в особенности при наличии провоцирующих факторов, стремительно развивается. Признаки патологии на первой стадии:

• незначительный по силе, но часто возникающий озноб;
• частые слабые головные боли;
• общее недомогание;
• вялость и сонливость;
• снижение трудоспособности.

При дальнейшем развитии болезни 1 степени могут возникнуть более специфические признаки — шаг при ходьбе становится более мелким, появляется шарканье.

Вторая стадия

Церебральная ишемия 2 степени может развиваться в течение нескольких месяцев, а может наступить через несколько дней с момента нарушения кровообращения. Хроническая ишемия мозга 2 степени имеет следующие клинические проявления:

• увеличение силы и продолжительности головных болей;
• ухудшение общего состояния;
• сильная сонливость и апатия;
• психоэмоциональные нарушения — чрезмерная раздражительность, нервозность;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• уменьшение массы тела.

Ишемический синдром на 2 стадии приводит к психическим нарушениям. Человек становится замкнутым, появляется желание кардинально изменить свою жизнь, отречься от близких людей.

Третья стадия

Церебральная ишемия на данной стадии имеет выраженные симптомы, не оставляющие сомнения в том, что в мозге происходят патологические процессы:

• нарушение походки, выраженное шарканье;
• дезориентация на местности;
• нарушение координации, из-за чего человек постоянно падает;
• нарушение мозговой деятельности — снижение умственных способностей, снижение памяти;
• недержание урины;
• речевые расстройства;
• полное изменение личности.

Патология мозга, перешедшая в 3 стадию своего развития, приводит к крайне тяжелым психологическим изменениям. Если до этого времени не будет выполнено лечение хронической церебральной ишемии, произойдет полная деградация личности человека.

Ишемическая атака

Ишемическая болезнь мозга делится на 3 стадии по степени развития и выраженности симптоматической картины, но выделяется еще одна стадия — ишемическая атака, другое название которой — микроинсульт. Проявление этого патологического состояния внезапное и острое, характеризуется следующими симптомами:

• Паралич — может распространиться на все тело либо только одну половину. Парализовать может только один какой-то отдельный участок, например лицо или конечность.
• Полное отсутствие чувствительности, носящее локальный характер.

Атака несет в себе риски быстрого развития инсульта. Такие признаки, как паралич и отсутствие чувствительности, проходят в течение 24 часов. Если этого не произошло, ставится диагноз инсульт.

Острый характер

Ишемия мозга острого типа характеризуется локальным поражением мозга, патологические изменения происходят в отдельном очаге. Причина острой формы заболевания — атеросклероз. Клинические проявления:

• паралич участка тела;
• проявление патологических рефлексов;
• отсутствие речи;
• полное нарушение умственной деятельности, человек теряет способность мыслить;
• невозможность самостоятельно себя обслужить.

Если патологический процесс повредил корешок нервного окончания, есть высокий риск летального исхода.

Как диагностируют заболевание

Церебральная ишемия на ранних стадиях имеет такие признаки, которые могут быть присущи и другим заболеваниям, например болезни Паркинсона, поэтому требуется проведение комплексной диагностики. Одна из основных диагностических мер — консультация невропатолога. Врач проводит осмотр пациента на предмет выявления основных признаков, свидетельствующих об ишемии головы, и определяет:

• степень ясности сознания;
• возможность повторить мимику, воспроизводимую лечащим врачом;
• согласованность движений глаз;
• состояние умственной активности;
• функционирование языка;
• речь;
• степень чувствительности некоторых участков тела.

Помимо осмотра пациента невропатологом, проводится инструментальное обследование:

• УЗИ;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• рентген грудной клетки;
• электрокардиограмма.

В ходе обследования пациента применяется 2 вида ультразвуковой диагностики — УЗИ и УЗИ с доплерографией.

Как лечить

Лечение хронической ишемии головного мозга проводится только в стационаре. Симптомы и лечение заболевания тесно связаны: на начальных этапах церебральная ишемия, проявляющаяся слабой выраженностью симптоматической картины, лечится медикаментозным путем; если болезнь стремительно развивается, есть осложнения, единственным эффективным методом является хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить народными средствами

Лечение народными средствами ишемии возможно проводить только в качестве вспомогательного метода, применяемого для уменьшения выраженности симптомов и предупреждения такого осложнения, как формирование тромбов.

Рекомендованный рецепт: 1 ст.л. чистеца и 1 ст.л. березовых листьев залить 200 мл закипевшей воды, настоять 3 часа, процедить.

Принимать по 1,5 ст.л. каждый раз после еды.

Во время ишемии важно держать под контролем артериальное давление, скачок которого может привести к моментальному ухудшению состояния. Чтобы предупредить скачки давления, можно использовать такой народный рецепт: по 1 ст.л. засушенных и измельченных листьев мелиссы и боярышника залить 2 стаканами воды, довести до кипения, оставить настаиваться до полного остывания, процедить. Пить отвар каждый день по 1 стакану вместо чая, до основного приема пищи.

Какие препараты принимать

Прием лекарственных средств различного спектра действия — основа лечения ишемического заболевания мозга. Чаще назначаются таблетки. Если у пациента есть проблемы с глотательной функцией, лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно. Для лечения заболевания используются следующие медикаменты:

• Сосудорасширяющие препараты, в составе которых есть никотиновая кислота (Пентоксифиллин).
• Ангиопротекторы, прием которых способствует нормализации и улучшению процесса кровообращения (Билобил, Нимодипин).
• Антиагреганты — оказывают на кровь разжижающее действие, предупреждая процесс формирования тромбов (Аспирин, Дипиридамол).
• Ноотропы — оказывают положительное влияние на мозг, улучшают умственную деятельность.
• Статины — помогают укрепить стенки сосудов, улучшают кровообращение, предупреждают образование тромбов.
• Антигипертензивные препараты — нормализуют и поддерживают на одном уровне давление.

Терапия ишемии лекарственными препаратами длится до 2 месяцев без перерыва, после чего обязательно делается перерыв.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение ишемии головного мозга проводится при отсутствии положительного результата от медикаментозной терапии, стремительном развитии заболевания и наличии осложнений. Применяемые методы — установка стента в коронарную артерию и проведение каротидной эндартерэктомии.

При атеросклерозе — главной причине развития мозговой ишемии — проводится операция по удалению холестериновой бляшки, закупоривающей сосуд, благодаря этому удается восстановить кровообращение. Для удаления бляшки доступ к сосуду осуществляется через разрез на шее. Любой вид хирургического вмешательства проводится под контролем ультразвука.

После оперативного вмешательства следует реабилитационный период, включающий прием лекарственных препаратов, соблюдение покоя и диетическое питание.

Последствия

Церебральная ишемия — продолжительное нарушение кровообращения в мозге с недостаточным поступлением в него кислорода и питательных веществ, приводит к тяжелым последствиям:

• эпилепсии;
• воспалению сосудистых стенок с формированием в них тромбов;
• инсульту, который может привести к летальному исходу;
• закупорке сосудов холестериновыми бляшками;
• частичному или полному параличу (симптом может быть временным или постоянным);
• снижению чувствительности в отдельных частях тела;
• онемению.

По мере развития ишемического заболевания происходит отмирание клеток мозга, что приводит к полному нарушению функционирования органа. Этот процесс влечет за собой негативные изменения во всем организме. Без своевременного лечения вероятность летального исхода в ближайшее время с момента развития 3 стадии ишемии максимальная.

Профилактические меры

Церебральная ишемия — заболевание с высоким риском летального исхода, лечить которое нужно комплексно и долго. Чтобы предупредить появление опасной патологии, нужно вести правильный образ жизни. В первую очередь это правильное питание, основанное на полезной, легкой пище и отказе от жирных и жареных блюд, являющихся причиной формирования бляшек холестерина, которые закупоривают сосуд и приводят к нарушению кровообращения.

Профилактика ишемии мозга — это отказ от курения и наличие регулярных умеренных физических нагрузок. Достаточно проходить пешком каждый день 2 км, и риск ишемии будет минимален. Важно заботиться о своем здоровье, проходить не менее 1 раза в год комплексное обследование и своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Женщинам во время беременности требуется правильное и сбалансированное питание, все продукты должны быть свежими, богатыми витаминами и минеральными элементами.

Чтобы роды прошли легко, в срок и без осложнений, в период ожидания ребенка нужно заниматься спортом, например йогой, пилатесом или продолжительными прогулками на свежем воздухе.

Также беременная женщина должна регулярно проходить обследование у врача. Если будет выявлена гипоксия, предлежание плаценты и другие патологии, их нужно своевременно корректировать.

Виды ишемии

Выделяют два вида ишемии сосудов головного мозга:

1. Острая.
2. Хроническая.

Острая ишемия характеризуется внезапностью появления и непродолжительностью течения. Внезапное нарушение кровотока способствует появлению острого вида ишемии, которой свойственны соответствующие симптомы. Именно от того, какая часть головного мозга страдает от недостаточности кислорода, и возникают соответствующие симптомы. Острый вид недомогания может вызвать такие отклонения: слепоту, слабость мышц, головокружение.

Хронический вид ишемической болезни обуславливается продолжительностью отсутствия кислорода в клетках головного мозга. Хроническое недомогание характеризуется отсутствием болезненных симптомов, которые присущи острому виду ишемии. Как следствие хронического вида заболевания страдают, прежде всего, мозговые артерии. Также хроническая ишемия сосудов головного мозга возникает в результате затяжного течения острой формы заболевания. Отсутствие лечебных мероприятий по устранению острой формы недуга провоцирует возникновение хронической формы ишемической болезни мозга.

Причины

Ишемия головного мозга возникает по причине закупорки сосудов, по которым осуществляется транспортирование кислорода к мозговым клеткам. Мозг, не получая достаточного количества кислорода, неспособен к нормальному функционированию. Но что же вызывает закупорку сосудов? Именно на этот вопрос имеется следующий ответ: причины, провоцирующие закупорку сосудов, возникают в следствии:

• сбоёв функционирования сердечной мышцы, что обуславливает аритмию и хронические недомогания;
• понижение кровообращения в головном мозгу, возникающие в результате атеросклеротического поражения артерий;
• гипертония, которая обуславливает возникновение спазмов мозговых сосудов и нарушение венозного оттока;
• диабет и повышенный состав инсулина в крови;
• амилоидоз, который характерен преимущественно для пожилых людей;
• кровяные заболевания, снижающие кислородную ёмкость и провоцирующие появление тромбов.

К первопричинам возникновения такого рода отклонений у человека относится атеросклероз и артериальная гипертензия. В результате атеросклероза происходит нарастание жировых отложений на стенках сосудов, что и обуславливает закупорку последних. Чаще всего атеросклероз провоцирует хроническую форму недомогания, так как сужение просвета в сосудах происходит постепенно. Острая же форма образуется вследствие мгновенной закупорки сосудов, которая обуславливается посредством образования тромба.

Атеросклероз и тромбоз — это самые опасные причины ишемии головного мозга, которые приводят к смертельному окончанию для человека. Не исключается провоцирование острого вида недуга посредством следующих недомоганий:

• брадикардия;
• малокровие;
• в результате отравления вредными веществами;
• ожирение;
• при употреблении вредных веществ.

Болезнь поражает практически все категории людей, от малых до взрослых. Но самым страшным является признак ишемии, а, точнее, гипоксии, у новорождённых деток.

Исходя из этого, стоит заметить, что заболевание ишемия сосудов головного мозга является достаточно опасным недугом, которое требует немедленного вмешательства специалиста с медицинским образованием. Но прежде чем спешить в клинику, необходимо выявить соответствующие симптомы.

Симптоматика

Симптомы ишемии проявляются уже на ранней стадии, что положительно влияет на возможность скорейшего принятия соответствующих мер и выздоровление. Основными симптомами ишемии считаются расстройства головного мозга, проявляющиеся в виде ухудшения запоминания информации, отсутствия способности к интеллектуальному развитию или просто обучению. У человека наблюдаются отклонения в психологической и эмоциональной сферах.

Развитие болезни также характеризуется частыми сменами настроения и появлением раздражительности. Человека даже любая мелочь может взволновать до истерического состояния, после чего возникают жалобы на головные боли и мигрени. Работа, которая связана с умственными нагрузками, становится с каждым днём все сложнее и в результате появляются ошибки. Отсутствие желания выполнять какую-либо работу, что вызвано симптомом быстрой утомляемости в результате недостаточного снабжения головного мозга кислородом.

У больного наблюдается ухудшение сна и частое пробуждение. Плохой сон обуславливается фобией, преобладанием тревожных мыслей. Больному такие симптомы могут показаться кратковременными, но с развитием недуга симптоматика усложняется. Возникают серологические признаки заболевания:

• головные боли приобретают более постоянный характер;
• возникают рвотные позывы и тошнота;
• головокружение;
• снижение чувствительности организма;
• нередко возникают обморочные состояния при усугублении недуга.

Симптомы ишемии головного мозга характеризуются снижением зрительных и слуховых функций, а также проявляются в виде понижения температуры тела. При ощупывании конечностей можно наблюдать их похолодание. Данные признаки присущи острой форме недуга, хронический же вид имеет более щадящую симптоматику.

Симптомы стадий ишемии

Ишемию головного мозга разделяют на три стадии, которым присущи соответствующие симптомы. Рассмотрим их подробнее.

Стадия №1. На данной стадии мало кто торопится в клинику для диагностирования заболевания, что и влечёт за собой не наилучшие последствия. Характерными симптомами ишемии первой стадии являются:

• проявление слабости и лёгкий озноб;
• незначительные головные боли и недомогание;
• снижение работоспособности.

При этом человек может не замечать всех этих признаков и продолжать заниматься своими делами. С течением заболевания можно наблюдать изменение походки у больного: мелкость шага и шарканье ногами. Больной на этой стадии может не принимать симптомы недомогания всерьёз, и надеется на успешное их исчезновение.

Стадия №2. В зависимости от сложности процесса закупорки сосудов, вторая стадия может наступить как на 3–4 день, так и на 3–4 неделе. На данном этапе наблюдается усиление, и учащение головных болей, возникновение тошноты и усугубление признаков недомогания. Человек становится более раздражительным, замкнутым и непредсказуемым. Он может менять свою обыденную жизнь, жаловаться на возникновение проблем на работе.

Больной теряет интересы не только к познанию чего-то нового, но и к родным, близким и к самому себе. Снижается аппетит, что обуславливает потерю веса. Психологическая замкнутость приводит к усугублению ишемии, в результате возникает последняя стадия.

Стадия №3. Если заболевание вовремя не обнаружено и не принимаются соответствующие меры по его истреблению, то возникает последняя стадия ишемии. Эта стадия имеет ярко выраженную симптоматику:

• нарушается прямохождение человека: шуршание при ходьбе, неуверенность в каждом шаге и частые падения;
• возникает недержание мочи;
• сложность в ориентации по местности, расстройства речи, снижение запоминаемости, отсутствие мышления;
• потеря способности к ведению нормальной жизни.

Ишемия также влечёт за собой распад личности, что выбивает человека из ячейки социума. Со временем человек теряет способность к самообслуживанию, происходит деградация.

Симптомы заболевания свидетельствуют о необходимости посещения стационара для проведения диагностики и выявления недуга.

Диагностика

Диагностика ишемии головного мозга включает в себя:

• общий осмотр пациента;
• сбор анамнеза;
• ряд обследований.

Обследования включают в себя:

1. Проведение УЗДГ, посредством чего определяется скорость кровотока по сосудам в области шеи.
2. Исследование внутричерепного давления с помощью офтальмоскопии. Такое исследование позволяет получить картину о состоянии сосудов.
3. Если имеются подозрения на появление атеросклеротических бляшек или тромбов, тогда проводится ангиография церебральных артерий. Этот метод обследования позволяет выявить причину возникновения ишемии.
4. Причины заболевания также выявляются посредством проведения рентгена, ЭКГ или эхокардиографии шейных отделов.

Диагностика проводится опытным врачом, так как признаки ишемии схожи с заболеванием Паркинсона, Альцгеймера и прочих недугов.

Лечение

Излечить полностью ишемическую болезнь практически невозможно, поэтому лечение направлено на снижение симптомов и замедление процесса деградации больного. Таким образом, лечение осуществляется с помощью приёма следующих видов медицинских препаратов:

• Актовегин;
• Реополиглюкин;
• Антиагреганты.

Данные препараты обусловлены влиянием непосредственно на причины, которые вызывают ишемию головного мозга.

Дополнительно назначается терапия, оказывающая в большей степени профилактическое воздействие на организм: гиполипидемическая и гипотензивная. Осуществляется профилактика образования атеросклеротических бляшек.

Стоит также выделить и ряд лекарственных средств, которые обусловлены комбинированным воздействием (профилактика и устранение причин). К этим препаратам относятся:

• Циннаризин;
• Винпоцетин;
• Экстракт листьев Гинкго Билоба.

Помимо терапевтического и соматического лечения иногда прибегают к хирургическому вмешательству. Хирургическое лечение проводится в случае выраженного атеросклероза артерий. При этом осуществляется оперирование пациента в виде выполнения разреза на шее. После разреза находят закупоренный сосуд и удаляют возникшую бляшку. Данная операция обязательно проводится под ультразвуковым контролем кровотока. В редких случаях возникают осложнения, спровоцированные развитием периоперационного инсульта.

Если своевременно осуществлять лечение и не допускать развитие третьей стадии, то можно замедлить процесс развития ишемии на долгие годы. Но при этом стоит помнить, что каждое проявление ишемии будет ухудшать состояние пациента.

Из-за чего возникает эта болезнь

Ишемия головного мозга может возникнуть из-за самых разнообразных внешних и внутренних факторов. Когда лечение начинают поздно, особенно у пациентов в пожилом возрасте, то последствия чаще всего будут самые печальные. Если патология не диагностирована вовремя, то сосудистое русло организма может серьезно пострадать, и без помощи хирурга тут не обойтись.

Ишемия развивается постепенно, показывая симптомы артериальной гипертензии. У взрослых пациентов ее причиной является:

• атеросклероз артерий и сосудов;
• большая жировая масса, сужающая просвет в сосудах, из-за которой кровоток происходит проблемно;
• тромбы, когда мозговая артерия закупоривается полностью или частично;
• острая форма сердечной недостаточности;
• гипертония.

Вышеуказанные причины являются основными, но есть еще множество других, косвенных:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с кровью, в том числе малокровие;
• васкулит;
• патологии позвоночника;
• тахикардия;
• отравление угарным газом.

Важно! В особой группе риска пожилые люди, которым диагностировали сахарный диабет.

Формы болезни

Ввиду того что ишемия головного мозга имеет постепенное развитие, выделяют 3 основные степени:

1. Ишемию головного мозга 1 (начальной) степени, когда человек чувствует себя слегка усталым и изредка его знобит. После тяжелой физической нагрузки у него начинают болеть руки, а походка становится усталой, шаркающей. У них чаще диагностируется ТИА — транзиторная ишемическая атака, симптомы которой — это изменение поведения, как раздражительность, рассеянность, замедление мышления, немотивированная агрессия.
2. Ишемию головного мозга 2 (средней) степени, когда симптоматика становится более выраженной. Состояние уже не переходящее. Патология приводит к тому, что больной не может самообслуживаться. Когнитивная сфера нарушена, и это причина того, что больной не осознает свое состояние, его умственные способности стремительно снижаются.
3. Ишемию головного мозга 3 степени. Ишемическая атака головного мозга 3 степени –  полное нарушение его функциональности. Личность пациента необратимо изменилась, он практически обездвижен и ходит под себя. Именно на этой стадии назначается инвалидность.

Помимо этого, ишемическая болезнь сосудов головного мозга может быть хронической и острой. Последняя возникает из-за резкой нехватки кислорода, и если ее не лечить, начнется стремительное изменение тканей головного мозга, и наступит летальный исход. Первая помощь и лечение должны быть незамедлительными, если больного:

• парализовало;
• мучает парестезия разных частей тела;
• покинуло зрение как на одном, так и сразу на двух глазах.

Хроническая форма ишемии приводит к ее тяжелой форме и инсульту, который нередко заканчивается летальным исходом.

Кислородное голодание мозга: симптомы

Признаки ишемии головного мозга принято разделять по степени болезни. Поэтому симптомы транзиторной ишемической атаки разделим по ним:

1 стадия, изменения которой можно обратить. Симптомы:

• усталость, недомогание, озноб;
• проблемы со сном и нестабильный эмоциональный фон;
• оральный автоматизм в рефлексах;
• депрессии и расстройство когнитивных функций личности;
• нарушения в координации и походке;
• частые головные боли, которые активизируются при других заболеваниях.

2 стадия. Ишемия головного мозга на этой стадии — это результат отсутствия лечения 1 стадии болезни, и займет этот переход всего неделю. Его симптомы становятся ярче, а также присоединяются следующие:

• расстройства экстрапирамидального типа;
• нарушение координации с атаксией;
• полный старт процесса деградации личности и интеллекта;
• апатичное состояние ко всему;
• у младенцев повышается гидростатическое давление.

3 стадия. Симптомы ишемии головного мозга у взрослых имеют все признаки выраженной декомпенсации его возможностей. Такое поражение клеток головного мозга провоцирует частые инфаркты лакунарного и коркового типа. Ко всем вышеуказанным симптомам присоединяется:

• обморочное состояние;
• синдромы психорганического типа;
• инконтиненция;
• сложности с глотанием;
• синдром Паркинсона;
• поведение неадекватного типа;
• снижение воли;
• сбой праксиса;
• слабоумие.

Симптомы разных стадий имеют различия у взрослых и у детей. Но последняя стадия страшна тем, что она полностью необратима и полностью меняет больного, и чаще всего заканчивается летальным исходом.

Как диагностируют нарушения мозгового кровообращения

Ишемия сосудов головного мозга редко диагностируется на начальной стадии, ведь чаще всего никаких серьезных симптомов нет. А сбой в работе организма списывается на что-то другое и несущественное. Поэтому все чаще встречаются случаи, когда ишемическая болезнь мозга уже набрала обороты и достигла 2 или 3 стадии. Врач-невролог проанализирует симптомы и жалобы больного, делая акцент на том, есть ли у него болезни, вносящие пациента в группу риска.

Для инструментальной диагностики используют:

• кардиограф;
• исследование крови на уровень холестерина и сахара;
• обследование физикального типа;
• ультразвуковой томограф;
• электроэнцефалограф;
• доплер-томограф.

Благодаря доплеровской томографии получают итоговый диагноз, т. к. она показывает, с какой скоростью движется кровь по организму. И те участки, где она замедлена, будут поражены холестерином. Именно их и нужно лечить.

Терапия

Ишемическая болезнь головного мозга подлежит срочному лечению. Но до сих пор медики не разработали единой методики, дающей стойкий результат. Именно поэтому терапия пациентам строится на восстановлении кровоснабжения, снижении или устранении негативных симптомов, чтобы восстановить функциональность организма. Несмотря на то, что привело к развитию очаговой ишемии, пациенту прописывают следующие препараты:

1. Антиагрегантного типа, как Аспирин, который разжижает кровь, убирая сгустки и тромбы. У этого лекарства для лечения ишемии головного мозга есть особая предосторожность: его нужно пить на второй день после появления признаков болезни.
2. Тромболитического свойства, как Активаза или Актилизе. Благодаря им просвет в кровеносном русле расширяется, и тромб растворяется. Максимальная эффективность достигается при приеме препаратов сразу же после появления симптоматики.
3. Сосудорасширяющие лечебные препараты, которые также восстанавливают метаболические процессы, нарушенные ишемией головного мозга. Лечение позволяет восстановить мозговые клетки. Это Пирацетам и Омарон.
4. Антикоагулянтного типа, как Гепарин. Их применяют при хронической форме болезни, чтобы предупредить рецидив. На острой стадии их не стоит использовать.

Функции головного мозга восстанавливают физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой и массажем. Ишемическое, транзиторное поражение головного мозга после них проходит, и личность больного восстанавливается. Но, что делать, если не работают эти методы? Операция становится неизбежной. Ввиду сложности работы это должен делать нейрохирург высокого класса. Оперативное вмешательство опасно, некоторые операции заканчиваются смертью больного и/или рядом тяжелых осложнений.

Народные методы лечения патологии эффективны только на начальной стадии. Поможет:

• прием укропного отвара перед каждым приемом еды;
• чесночный спиртовой настой, который нужно принимать по строгой схеме.

Важно! Любое народное средство можно использовать только после обсуждения этого метода с врачом.

Болезнь у новорожденных

Очень серьезной является патология у детей до года, когда им диагностируют ишемию головного мозга. И избавить плод от этого нельзя. Спровоцировать болезнь может гипоксия как внутриутробного, так и послеродового типа. Чаще эта болезнь возникает у детей, рожденных от женщин старше 35 лет. Базовые причины:

• многоплодие;
• токсикоз в последнем триместре;
• отслоение плаценты;
• курение, алкоголизм и болезни роженицы;
• преждевременные роды;
• нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
• порок сердца у плода.

На начальной стадии ребенок выражено угнетен. На средней стадии болезни новорожденных мучает судорожность, а на тяжелой стадии ребенок не выживет без реанимационного блока. Если лечение начато своевременно, то есть шансы на полное восстановление ребенка и устранение признаков гипоксии.

Чего ждать после болезни?

Ишемия сосудов головного мозга и прогнозы после нее напрямую зависят от стадии болезни. Осложнения после ишемической атаки в головном мозге — это гипоксия и сбой в обмене веществ. Помимо этого:

• после третьей стадии ишемии головного мозга 3 степени у пожилых прогноз — это гарантированный инсульт и/или инфаркт;
• склеротическое поражение сосудистого русла мозга, энцефалопатия;
• паралич;
• немота;
• эпилептические припадки;
• потеря чувствительности;
• тромбофлебит.

Постишемические изменения головного мозга у новорожденных заканчиваются умственной отсталостью, сложностями в освоении нового. Даже краткий миг кислородного голодания внутриутробного состояния станет в дальнейшем причиной осложнений со здоровьем и психикой малыша.

Профилактические мероприятия

Профилактика ишемии головного мозга гарантирует снижение риска пострадать от этой болезни при учете того, что тяжелую форму болезни практически невозможно вылечить. Поэтому основной акцент нужно уделить спорту и активному образу жизни. Именно они улучшат кровообращение и наладят обмен веществ, а это препятствие тромбообразованию, холестерину. Алкоголь и курение — это вред всему организму, а значит, от них стоит отказаться.

Важно правильно питаться. Ведь именно из-за этого чаще всего возникают все проблемы со здоровьем, в том числе и с головным мозгом. Не стоит игнорировать и регулярные медицинские осмотры, которые помогут выявить болезнь на ранней стадии и начать своевременное лечение. От тромбов хорошо помогает гирудотерапия, поэтому не стоит ее исключать только из-за боязни самого процесса.

Причины

Главной причиной, по которой развивается ишемия сосудов головного мозга, врачи называют атеросклероз сосудов органа. Его внутренние стенки быстро обрастают жировыми отложениями, которые начинают оказывать влияние на весь организм. Сосудистые просветы сужаются, и затрудняется движение крови.

Ишемию мозга также могут спровоцировать различные сердечно-сосудистые болезни, тем более если они сопровождаются недостаточностью сердца в хронической форме. Среди таких патологий выделяют:

• нарушения сердечного ритма;
• пережатие сосудов;
• сосудистые аномалии;
• патологии венозной системы;
• наследственные ангиопатии;
• артериальную гипер- и гипотензии;
• диабет;
• болезни кровеносной системы;
• церебральный амилоидоз;
• системные васкулиты;
• тромбы.

Современная медицина выделяет два патогенетических варианта течения хронической ишемии, различающиеся по характеру и участку, в котором развивается наибольшее количество повреждений. Лакунарный вариант болезни возникает вследствие окклюзии мелких мозговых сосудов. К диффузному поражению приводят повторяющиеся приступы резкого падения давления.

Они могут быть спровоцированы неправильной терапией гипертензии или уменьшением сердечного сброса. Провоцирующими факторами также становятся кашель, операции, ортостатическая гипотензия при наличии сопутствующей вегето-сосудистой дистонии.

Все чаще ишемия мозга диагностируется у новорожденных. Как и у взрослых, у грудничков эта болезнь развивается как следствие кислородного голодания, но его обычно вызывают факторы, связанные с особенностями вынашивания беременности и родового процесса:

• многоплодная беременность;
• тяжелый токсикоз в конце вынашивания плода;
• предлежание либо отслоение плаценты;
• нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
• врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
• преждевременные роды;
• перенашивание беременности.

Клинические проявления болезни

Хроническая ишемия мозга — это самая распространенная неврологическая болезнь, которой больше подвержены пожилые люди. Существует множество клинических проявлений патологии, связанных с ее первопричиной и локализацией поражения. У одного и того же человека нередко чередуются периоды выраженных нарушений деятельности мозга и относительного благополучия. Наблюдаются и такие варианты течения болезни, при которых состояние человека непрерывно ухудшается, приводя к полному слабоумию.

О начале развития ишемии мозга свидетельствуют провалы в памяти, рассеянность, раздражительность и проблемы с ночным сном. Пожилые люди обычно списывают эти симптомы на возраст и простую усталость, поэтому затягивают с обращением к врачу. В таких условиях кислородное голодание головного мозга прогрессирует, что ведет к снижению работоспособности.

Особенно важно своевременно диагностировать ишемическую болезнь мозга у новорожденного, поскольку в противном случае затруднится развитие малыша, он начнет отставать от сверстников. Родители должны насторожиться, если ребенок:

• вялый и слабый;
• беспричинно плачет и вздрагивает;
• имеет мраморный цвет кожи;
• плохо спит;
• неровно дышит;
• страдает судорогами;
• имеет большую голову и увеличенный родничок;
• слабо сосет грудь и с трудом глотает.

Стадии развития ишемии мозга

Медики различают несколько стадий течения ишемии мозга. Классификация основывается на клинических проявлениях болезни и выраженности неврологических нарушений.

Первая стадия

Ишемическая болезнь головного мозга первой степени характеризуется:

• повторяющимися головными болями;
• ощущением тяжести в голове;
• общим недомоганием;
• ухудшением памяти;
• бессонницей;
• ухудшением концентрации внимания;
• нестабильностью настроения.

Жалобы больных на начальном этапе ишемии мозга неспецифичны. На них редко обращают внимание, но это неправильно. Важно обратиться к врачу в начале развития ишемии, поскольку лишь при отсутствии неврологических нарушений можно полностью вылечить болезнь.

Вторая стадия

По мере прогрессирования ишемии развиваются серьезные отклонения функций ЦНС. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

• головокружения;
• грубые нарушения памяти;
• нарушение координации движений;
• неустойчивость походки;
• резкие перепады настроения;
• снижение критики.

На второй стадии болезни очаговые поражения белого вещества проявляются в виде патологических рефлексов и выраженных расстройств интеллекта. Больные на этом этапе больше не могут заниматься умственным трудом.

Третья стадия

С началом третьей стадии болезни фиксируются тяжелые неврологические нарушения и симптомы поражения головного мозга органической природы:

• повторяющиеся обмороки;
• полная утрата трудоспособности;
• невозможность самообслуживания.

У больных на запущенной стадии ишемии могут практически отсутствовать жалобы, но это не значит, что они хорошо себя чувствуют. Из-за развившегося слабоумия у пациентов не получается внятно объяснить врачу, что именно их беспокоит. Однако опытный невролог без труда поставит правильный диагноз, руководствуясь характерной клинической картиной болезни и результатами современных методов исследования.

Ишемическая атака

Отдельно специалисты выделяют такое состояние, как ишемическая атака (в быту она называется микроинсультом). Это состояние сопровождается:

• параличом половины тела или определенного участка;
• приступами локальной утраты чувствительности;
• односторонней слепотой.

Ишемическая атака обычно проходит за сутки, в противном случае диагностируется инсульт.

Острый характер

Острая ишемия мозга характеризуется очаговым поражением органа. Болезнь чаще всего возникает из-за атеросклероза. Из-за нарушений обмена жиров сосудистые бляшки разрываются, из них вытекает содержимое. Сформировавшиеся тромбы блокируют кровоток, вследствие чего на соответствующем участке мозга развивается некроз, который в медицине называется инфарктом головного мозга. При этом наблюдаются тяжелые неврологические нарушения:

• нечувствительность и обездвиженность определенного участка тела;
• патологические рефлексы;
• немота;
• неспособность мыслить;
• неспособность к самообслуживанию.

Если поражение затрагивает жизненно важные нервные центры в стволе головного мозга, возможен летальный исход.

Осложнения болезни

Запущенные формы ишемии мозга провоцируют тяжелые последствия. Они выражаются не только в прогрессировании основной болезни, но и в появлении на ее фоне новых патологий:

• инсульта;
• энцефалопатии;
• склероза мозговых сосудов;
• эпилепсии;
• парестезии (нарушений чувствительности);
• немоты;
• тромбофлебита;
• паралича.

Инсульт приводит к размягчению и отмиранию определенной части мозговой ткани. Утраченные нервные клетки восполняют при помощи стволовых. Хотя медики высказывают противоречивые мнения по поводу этой методики, ее практикуют многие современные клиники.

Энцефалопатия характеризуется органическим поражением мозга, протекающим без воспалительного процесса. Из-за дистрофии ткани мозга разрушаются нейроны и межклеточное вещество. Поражение затрагивает ту часть тела, которая противоположна очагу заболевания. При разрушении большого количества нейронов может наступить паралич конечностей, из-за чего человек окажется полностью обездвиженным.

Парестезия обычно сопровождается ощущением ползающих по телу мурашек и покалываниями, которые усиливаются во время физических нагрузок. Когда больной в сознании, он понимает, что с ним происходит, но теряет речь.

Если запустить ишемическую болезнь мозга у грудничка, в дальнейшем у ребенка может развиться умственная отсталость, из-за которой ему будет сложно учиться наравне со сверстниками. Поэтому очень важно, чтобы женщина в период беременности регулярно посещала гинеколога и соблюдала все его рекомендации.

Методы диагностики

Диагностика ишемии мозга затруднена, поскольку по клинической картине она имеет много общего с болезнью Альцгеймера, опухолью головного мозга, болезнью Паркинсона, мультисистемной атрофией и другими патологиями. Кроме того, проявления ишемической болезни часто принимают за типичные изменения, происходящие с людьми пожилого возраста.

В целом для точной диагностики болезни врачу важно получить от родственников пациента исчерпывающую информацию о том, какие изменения происходят в его поведении и самочувствии. Сам больной обычно заторможен, а его сознание спутано, поэтому составить полную клиническую картину только по его словам невозможно.

Чтобы исключить ошибку, невропатологи используют комплексную диагностику, применяя разные методы исследования. Вначале осуществляется физикальный осмотр больного. Для выявления его неврологического статуса специалист-невролог оценивает:

• ясность сознания;
• мимику (возможность гримасничать);
• реакцию зрачков на световые раздражители;
• согласованность движений обоих глаз;
• симметричность лица;
• четкость речи;
• память;
• мышечный тонус;
• рефлексы сухожилий;
• движения языка;
• координацию движений;
• наличие чувствительности тела.

Из аппаратных методов диагностики болезни могут потребоваться:

1. УЗ-исследование.
2. Магнитно-резонансная ангиография.
3. Компьютерная томографическая ангиография.
4. Флюорография.
5. Электрокардиограмма.

Для диагностики ишемической болезни используют два вида УЗИ. Ультразвуковая доплерография позволяет определить скорость движения крови. При дуплексном сканировании есть возможность увидеть просвет и стенку сосуда, место его расположения, а также оценить характер кровотока.

Методы магнитно-резонансной и компьютерной томографической ангиографий представляют собой разновидности рентгенографии, при которой внутренние ткани окрашивают йодом, вводя его через прокол. Для этого может понадобиться катетер. Перед проведением этих исследований требуется специальная подготовка. Пациент предварительно должен пройти флюорографию и ЭКГ, а перед самой процедурой — отказаться от еды и питья.

Также для диагностики ишемической болезни мозга широко используются неврологические тесты, в том числе поза Ромберга: пациент стоит, закрыв глаза, соединив носки ног и вытянув вперед обе руки.

Чтобы выявить сопутствующие болезни, врачи дополнительно назначают пациентам ЭХО-КГ и исследование крови. Нейромониторинг проводится при помощи электроэнцефалографии и кардиографии.

Лечение

Эффективное лечение ишемии головного мозга возможно исключительно в условиях стационара, где больной будет находиться под контролем опытных неврологов. Выделяют две основные группы методов борьбы с болезнью — терапевтические и хирургические. Можно также использовать средства нетрадиционной медицины, но исключительно в сочетании с приемом медикаментов, подобранных врачом.

Консервативные методы

Терапия болезни современными лекарствами направлена на нормализацию кровообращения на пораженном участке, поддержание метаболизма в тканях мозга и предотвращение их структурных нарушений. Для этого используются препараты нескольких групп:

1. Сосудорасширяющие (пентоксифиллин, средства на основе никотиновой кислоты).
2. Антиагреганты, предотвращающие тромбы (аспирин, дипиридамол).
3. Ангиопротекторы, улучшающие микроциркуляцию крови (нимодипин, билобил).
4. Ноотропные средства, стимулирующие функции мозга (пирацетам, цереброзин).
5. Статины, разжижающие кровь и укрепляющие сосудистые стенки.
6. Антигипертензивные средства, поддерживающие нормальное давление.

Перечисленные препараты принимают курсами раз в полгода. Продолжительность непрерывного приема медикаментов — 2 месяца, потом необходима пауза.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается больному на позднем сроке заболевания в тех случаях, когда медикаменты оказались неэффективными либо присутствуют окклюзионно-стенотические поражения сосудов головного мозга.

Основные хирургические методы — стентирование сонных артерий и каротидная эндартерэктомия. После проведения подобных операций полностью восстанавливается проходимость сосудов, нормализуется кровообращение.

Методы нетрадиционной медицины

Победить ишемию мозга исключительно народными средствами невозможно. Однако они могут улучшить эффект от медикаментов, назначенных врачом.

Травы для предотвращения тромбов

Некоторые травяные сборы уменьшают риски тромбозов и инсультов при ишемии мозга. Популярен такой рецепт: залить стаканом воды по 1 ст. л. лесного чистеца и листьев березы, настоять три часа. Принимать средство по 3 ч. ложки после еды пару недель.

При ишемии мозга рекомендуется также использовать травы, содержащие природные антикоагулянты, которые снижают чрезмерную свертываемость крови и не дают образовываться тромбам:

1. Козлятник — пить по 3 ч. л. настоя 4 раза в сутки.
2. Донник — пить по полстакана настоя 3 раза в сутки после еды.

Травы для контроля артериального давления

При ишемии мозга важно поддерживать нормальное артериальное давление и не допускать его повышения. В этом могут помочь боярышник и мелисса. Засушенные и измельченные травы следует залить 0,4 л воды, нагреть и остудить. Затем пить отвар по 1 разу в день как чай перед едой.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают ишемию головного мозга?

Симптомы ишемии головного мозга могут включать головную боль, головокружение, нарушение координации движений, слабость или онемение в одной части тела, проблемы с зрением или речью.

Какую помощь нужно оказать при подозрении на ишемию головного мозга?

При подозрении на ишемию головного мозга необходимо немедленно вызвать скорую помощь и предоставить пациенту покой, обеспечить свободный доступ кислорода и не пытаться давать ему пищу или воду.

Какие методы лечения используются при ишемии головного мозга?

Лечение ишемии головного мозга может включать применение лекарственных препаратов для разжижения крови, восстановления кровообращения и предотвращения повторных случаев ишемии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба или восстановления кровотока.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках ишемии головного мозга, таких как головная боль, головокружение, слабость, изменение зрения или речи, немедленно вызывайте скорую помощь. Важно не откладывать обращение к врачу, так как ишемия головного мозга требует немедленного лечения.

СОВЕТ №2

При ишемии головного мозга важно соблюдать режим и питание. Рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, так как они могут усугубить состояние. Также следует придерживаться здорового образа жизни, включая регулярные физические упражнения и правильное питание, богатое фруктами, овощами и здоровыми жирами.

СОВЕТ №3

После ишемии головного мозга важно соблюдать рекомендации врача по лечению и профилактике. Это может включать прием лекарств, регулярные медицинские осмотры и изменение образа жизни. Необходимо строго следовать указаниям врача и не пропускать назначенные приемы лекарств, чтобы предотвратить повторное возникновение ишемии головного мозга.