Причины внезапного учащения сердцебиения

Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит – повод обратиться к врачу.

Сердцебиение – это жалоба пациентов на субъективное ощущение учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди, сильно колотится, «дёргает», «поворачивается» или «трепещет». иленное сердцебиение может сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или кончиках пальцев.

Сердцебиению также могут сопутствовать шум в ушах, болевые ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не выявляют.

Сердцебиение следует отличать от тахикардии. Тахикардия – это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.

Распространенные причины учащенного сердцебиения

Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:

• значительные физические усилия;
• быстрый подъём на высоту;
• физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
• резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
• употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
• некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
• нарушения пищеварения (например, метеоризм, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).

Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).

Учащенное сердцебиение при повышенном давлении

Учащенное сердцебиение часто сопровождается повышенным артериальным давлением. В этом случае, чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Зависимость тут именно такая… Поэтому считать повышенное артериальное давление причиной усиленного сердцебиения неправильно. Другое дело, что повышение давление, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, может заставить заметить, как сильно стучит сердце.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления могут вызываться одними и теми же причинами. В этом случае лечебные мероприятия, направленные на нормализацию давления, будут способствовать и нормализации сердцебиения.

Учащенное сердцебиение при пониженном давлении

Повышенная частота сердцебиения вполне возможна и при пониженном давлении. Резкое понижение давление может наблюдаться при шоковых состояниях (анафилактическом, травматическом, инфекционно-токсическом, психогенном и других разновидностях шока). Организм реагирует на это, ускоряя сокращение сердечной мышцы, чтобы восстановить давление. Подобный компенсационный характер усиленного сердцебиения имеет место и при большой кровопотере.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Однако усиленное сердцебиение может ощущаться и независимо от давления. Давление может быть и пониженным, и нормальным, а пациент жалуется на сердцебиение. Такое возможно при вегето-сосудистой дистонии, анемии, заболеваниях щитовидной железы и ряде других заболеваний.  Не стоит пытаться определить, чем вы больны, и тем более начинать лечение только на основании сопоставления сердцебиения и давления. Во всех случаях, когда вас беспокоит повышенное сердцебиение, необходимо пройти обследование по назначению врача.

Когда сердцебиение – повод обратиться к врачу?

Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:

• слишком интенсивно;
• носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
• возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
• возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
• носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма сердца).

В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных нарушений и заболеваний, таких как:

• авитаминоз;
• анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
• тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
• эндокринными заболеваниями;
• сердечными патологиями.

Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области сердца и одышку.

Оперативно надо реагировать, если на фоне усиленного сердцебиения наблюдаются головокружение, одышка, побледнение кожи, потливость. В этом случае следует вызвать скорую помощь.

Что это такое?

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Причины учащенного сердцебиения

Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом). Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие. Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае. Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

После сна и по утрам

«Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

Ночная тахикардия

Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо. Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца. Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

Частый пульс в покое

Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

Основные симптомы

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. ащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью. Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О₂. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Виды

Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

• Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
• Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
• Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
• Приседания на корточки с натуживанием.
• Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
• Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
• Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм. На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

Терапия тахикардии включает 2 цели:

• тактическую – купировать приступ;
• стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид).

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов. В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы). Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или отказу от употребления рекомендованных вам лекарств. Безответственное отношение к тахикардии влечет за собой быстрые фатальные последствия.

Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе. Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками. Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным». Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой. Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов. Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

Симптомы, сопутствующие ночной тахикардии

В большинстве случаев учащенное сердцебиение ночью сопровождаются такими признаками как:

• холодный пот;
• пульсация в височной области, под ложечкой, в горле, на кончиках пальцев рук;
• шум в ушах;
• одышка, удушье;
• кашель;
• сдавленность груди;
• боль в области сердца.

Некоторые пациенты, которые испытывают во время сна сильное сердцебиение, днем отмечают эпизоды головокружений и предобморочных состояний.

На заметку. Многие из тех, кто ощущает по ночам учащенное сердцебиение, считают, что такая тахикардия является следствием кошмарного сна. Но в подавляющем большинстве случаев именно кошмары являются одним из симптомов проблем с сердцем и давлением.

А вот храп и ночное апноэ (остановки дыхания во сне) могут быть как следствием, так и причиной того, что ночью сердцебиение становится настолько сильным, что человек просыпается в холодном поту и с ощущением, что сердце «выпрыгнет» из грудной клетки.

Причины

Учащенное сердцебиение по ночам указывает на один или комбинацию нескольких факторов:

• Снижение активности нейронов ретикулярной формации ствола, а также патологические изменения во внутренней области моста Варолия. В норме, во время фазы парадоксального сна, эти участки головного мозга подавляют работу симпатической нервной системы. Именно этим объясняются огромное количество утренних инфарктов и инсультов.
• Падение тонуса блуждающего нерва. В норме, по ночам, его вегетативные волокна урежают сердцебиение (ЧСС) и снижают артериальное давление (АД), воздействуя на синоатриальный узел Кис-Флака проводящей системы сердца.
• Сильное положительное или отрицательное эмоциональное потрясение, приводящее к перевозбуждению коры головного мозга.
• Хронический стресс. Неврозы.
• Артериальная гипертензия и:

1. недостаточная дозировка препарата от тахикардии и/или артериального давления;
2. «отскок» АД и ЧСС из-за резкой отмены лекарства против гипертензии и/или тахикардии;
3. плохо рассчитанная компенсация дозы препарата от АД и ЧСС при вынужденном приеме лекарств, неизбежно вызывающих их повышение;
4. неправильный (утренний или дневной) режим приема противогипертонического лекарства, которое одновременно и урежает пульс, например, таблетки бисопролола.

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Возрастные изменения гормонального фона во время пубертатного периода и климакса.
• Заболевания эндокринных желез. Сахарный диабет.
• Органические поражения миокарда.
• Любой вид анемии.
• Высокая температура.
• Дебют острой интоксикации, в том числе и алкогольное отравление.
• Физическое и эмоциональное перенапряжение. Малоподвижный образ жизни. Длительное нахождение в одной позе накануне вечером.

По ночам сильное сердцебиение может быть следствием кислородного голодания из-за непроизвольных задержек дыхания (апноэ) и ночного храпа.

На заметку. Непроизвольные обструктивные задержки дыхания во сне и хронический храп могут не только повышать ЧСС, но являются причинами аритмий и нарушений проводимости сердечного ритма.

Кстати и апноэ, и храп, к тому же, вызывают нарушение баланса фаз быстрого и парадоксального сна, что тоже может быть причиной приступов ночной тахикардии.

Ночью усиленное сердцебиение беспокоит и беременных. Это неизбежно, так как сама беременность вызывает естественные физиологические изменения, приводящие к повышению ЧСС и/или увеличению силы сердечного выброса.

Причины:

• изменения гормонального фона;
• увеличение объема крови, которое повышает нагрузку на миокард;
• рост матки, увеличивающей давление в брюшной полости.

Как только будущая мама проснулась ночью с сердцем, выпрыгивающим из груди, она должна сходить к своему врачу женской консультации, и сообщить ему о появлении этого проявления.

Диагностика

Если приступы ночной тахикардии стали регулярными необходимо идти на прием к кардиологу.

Следует приготовиться к длительной откровенно беседе-опросу и приготовиться к сдаче:

• общего и биохимического анализа крови;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• УЗИ внутренних органов;
• обычной и хоплеровской электрокардиограммы.

Если врач не сможет установить точную причину того, почему учащается сердцебиение ночью, то ставится диагноз: Идиопатическая ночная тахикардия.

Лечение ночного сердцебиения

Лечение ночной тахикардии выбирается в соответствии с причиной ее возникновения. Например, если усиление силы ударов и учащенное сердцебиение ночью обусловлено апноэ, то человеку может быть поможет приспособление, удерживающие язык от опадания во сне или же терапия СИПАП (на фото внизу). Цена аппаратов высокая, но их, как правило, можно взять напрокат.

Людям, у которых утренний прием таблетки от высоких АД и ЧСС позволяют держать эти показатели в переделах нормы днем, но не контролируют их ночью, советуют пить лекарства от давления и тахикардии не утром или днем, а вечером, непосредственно перед отходом ко сну, или даже в момент ночного похода в туалет в районе между полуночью и часом ночи.

Важно. Ночью или рано утром не пейте «дополнительную» таблетку от поднявшихся ЧСС или АД. Если это было вызвано неудобной позой во сне и шейным остеохондрозом, то нужно немного походить. Скорая медикаментозная помощь в таком случае может привести к обратному результату — инфаркту или инсульту.

Пока врач будет искать истинную причину сердечных ночных трепетаний, он посоветует сразу же после пробуждения от них побыстрее же умыться очень холодной водой, в течение, как минимум, 30 секунд, и слегка промассировать область сзади и вверху сонных артерий.

Следует морально приготовиться и к тому, что кардиолог или ЛОР не смогут помочь избавиться от приступов ночного сердцебиения, и нужна будет консультация психотерапевта. Возможно потребуется назначение антидепрессантов, транквилизаторов и/или снотворных препаратов.

Профилактика

Инструкция по профилактике развития тахикардии в ночное и утреннее время, а также перечень принципов вспомогательного лечения этого патологического состояния банальны, но действенны.

Следует:

• держать массу тела в пределах нормы;
• после тяжелого трудового дня перед сном нужно прогуляться на свежем воздухе, принять расслабляющую ванну, позаниматься медитацией или схожими расслабляющими практиками;
• оптимизировать баланс работы и отдыха, подобрать нужный вид отдыха;
• отказаться от вредных привычек;
• ограничить потребление кофеинсодержащих напитков;
• не переедать за ужином;
• не ложиться спать в возбужденном состоянии.

В заключение предлагаем посмотреть видео в этой статье, в котором врач психиатр, клинический психолог по тревожным расстройствам, кандидат медицинских наук Павел Жавнеров рассказывает о том, как не допустить превращения эпизода ночной тахикардии в приступ панической атаки.

Причины учащенного сердцебиения

В норме, в состоянии покоя человек не должен ощущать того, как бьется его сердце. Учащение сердцебиения выше 100 ударов в минуту называется тахикардией.

Если человек здоров, то причины ее возникновения могут быть следующими:

• Стрессовые ситуации, при которых человек начинает сильно волноваться.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Низкое содержание кислорода во вдыхаемом воздухе.
• Высокая температура тела. Ее увеличение даже на 1 градус приводит к тому, что сердце начинает биться чаще.

Все перечисленные факторы не являются показателями болезней сердца. Учащение его ритма в данном случае расценивается как физиологическое явление.

Спровоцировать учащение сердцебиения способны нарушения в гормональном фоне. Это актуально для женщин в период менопаузы.

Иногда причиной учащения сердечного ритма становится аллергия на продукты питания, употребление значительного количества пищи, потребление напитков с высоким уровнем кофеина.

Учащение сердцебиения, вызванное непатогенными причинами, не сопровождается возникновением таких симптомов, как:

• Артериальное давление не повышается.
• Сердце не болит. В грудной клетке не возникает чувства дискомфорта.
• У человека не кружится голова, у него не темнеет в глазах.
• Человек не теряет сознания.
• У человека не случаются панические атаки.

Если сердце начинает биться чаще из-за оказания на организм воздействия внешних факторов, то нормализация его ритма случается быстро, буквально за несколько секунд. Чтобы это произошло, нужно просто успокоиться.

Если человек занимается спортом, то ему нужно контролировать собственный пульс и уметь измерять максимально возможную ЧСС. Для этого от цифры 220 нужно отнять количество лет. К примеру, если мужчине 40 лет, то во время занятий спортом частота сердечных сокращений в минуту не должна превышать 180 ударов.

Когда человек в целом мало двигается, то сердцебиение у него будет учащаться при любой нагрузке, например, при резком подъеме с места, при перемене положения тела. Чтобы этого не происходило, нужно плавно увеличивать свою физическую активность, заниматься спортом.

Когда учащенное сердцебиение – признак заболевания?

Учащенное сердцебиение может указывать на определенные патологии в сердечно-сосудистой системе или в гормональном фоне.

К таковым относят:

• Манифест инфаркта миокарда, либо предынфарктное состояние.
• Дистрофия миокарда.
• Вегето-сосудистая дистония в раннем возрасте. При этом контроль за тонусом сосудов утрачивается, что приводит к учащению сердцебиения.
• Синусовая тахикардия.
• Скачки артериального давления, высокое давление.
• Кардиосклероз.
• Врожденные и приобретенные пороки сердца.
• Сердечные блокады.
• Заболевания неврологического плана.
• Кровотечение.
• Дегидратация организма.
• Гипертиреоз различной природы.
• Болезни органов пищеварительной системы: гастрит, язва, диафрагмальная грыжа и пр.
• Болезни органов дыхательной системы: обструктивный бронхит, бронхиальная астма. Приступы учащенного сердцебиения часто наблюдаются у пациентов, принимающих такие препараты, как: Беродуал, Сальбутамол, Беротек и пр.
• Интоксикации организма.
• Анемия.
• Острая инфекция или гнойная патология.
• Опухолевые новообразования головного мозга и системы средостения.
• Шоковое состояние, которое может развиваться после полученной травмы, на фоне кровотечения, после ожога и пр.

Существуют симптомы, которые сопутствуют учащенному сердцебиению, возникающему при различных патологиях организма:

• Человек начинает испытать нехватку воздуха, у него развивается одышка.
• Он быстро устает.
• Человек часто испытывает головокружение.
• Возможно возникновение чувства тошноты.

На то, что учащенное сердцебиение – это не физиологическая реакция организма, а патологический симптом, будет указывать внезапное начало приступа и его быстрое завершение. В этот период ЧСС может достигать 220-230 ударов в минуту.

Если женщина беременна, то в норме ЧСС у нее повышается на 10-15 ударов в минуту.

Симптомы учащенного сердцебиения

Симптомы учащенного сердцебиения во многом зависят от причины, его вызвавшей, а также от индивидуальных особенностей организма. Одни пациенты описывают это состояние как слабый дискомфорт в груди, а другие – как интенсивные удары сердца, сопровождающиеся его скачками, переворотами, остановками и пр. Если пульс учащается до 100 ударов в минуту и выше, то люди указывают на ощущение трепетания в груди. В некоторых случаях сердце бьется у людей часто, но они этого не замечают.

Учащение сердцебиения возникает по типу приступов. Он может длиться несколько секунд или даже несколько дней. Все зависит от причины нарушения.

С какими симптомами сочетается учащенное сердцебиение?

При ВСД кроме учащенного сердцебиения человек будет находиться в повышенном психоэмоциональном состоянии. У него усиливается плаксивость, он может проявлять агрессию. Соматическими признаками болезни является головная боль, усиленная потливость, тошнота и рвота, низкое артериальное давление. Часто у таких пациентов учащенное сердцебиение сопровождается приступом панической атаки.

При патологиях щитовидной железы учащенное сердцебиение будет сопровождаться повышенным потоотделением, дрожью в теле, потерей веса на фоне усилившегося аппетита. У больных развивается экзофтальм.

Опасные симптомы

Иногда учащенное сердцебиение требует немедленного обращения к доктору, так как несет прямую угрозу жизни. Немедленно нужно вызвать бригаду медиков, если у человека на фоне тахикардии появляются боли в груди, между лопатками, проступает холодный пот, возникает одышка. Такие признаки указывают на инфаркт миокарда.

Левожелудочковая сердечная недостаточность острого типа сопровождается учащением сердцебиения, удушьем, одышкой, появлением розовой пены изо рта. Чаще всего приступ случается в ночное время, когда кровь застаивается в венах легких, развивается отек и сердечная астма.

Если сердце бьется неритмично, но часто, то это может указывать на мерцательную аритмию или синдром слабости синусового узла. Во время приступа больной может потерять сознание. Опасность данной патологии сводится к остановке сердца.

Незамедлительно нужно вызвать бригаду медиков при развитии желудочковой тахикардиии частой желудочковой экстрасистолии. Эти патологии проявляются учащенным сердцебиением, повышением потливости, потемнением в глазах и выраженной одышкой. Больной начинает задыхаться.

Итак, учащение сердечного ритма с одышкой, сердечными болями и прочими патологическими симптомами – это повод для обращения к доктору. В ряде случаев помощь медиков должна быть экстренной.

Диагностика учащенного сердцебиения

Если учащение сердцебиения – это физиологическое явление, обследование человеку не требуется. Патологическая тахикардия является поводом для прохождения диагностики.

Помочь выяснить причины ускорения сердечного ритма могут следующие методики:

• ЭКГ. Определяет ЧСС в момент проведения диагностики.
• Суточный мониторинг ЧСС по Холтеру. Это исследование позволяет выявить, каким образом пульс меняется во время физических нагрузок, в состоянии покоя, при незначительном повышении активности, во время сна.

• УЗИ сердца, эхокардиография. Эти исследования позволяют выявить нарушения в работе сердца.

Пациенту, пришедшему на прием, измеряют уровень артериального давления. Также возможно проведение велоэргометрии. при этом человек должен заниматься на велотренажере. Специальная аппаратура будет вычислять частоту его сердечных сокращений.

Учащенное сердцебиение может указывать не только на болезни сердца, но и на другие патологии внутренних органов. Поэтому потребуется сдать кровь на биохимический анализ, на определение в ней гормонов щитовидной железы.

Первая помощь при учащенном сердцебиении

Если у человека учащается сердцебиение и количество ударов в минуту превышает 100, то медлить с вызовом бригады медиков не следует.

Пока скорая помощь находится в пути, можно предпринять следующие действия:

• Больной может опустить руки в холодную воду. Как вариант, разрешается протереть лицо кусочком льда.
• Нужно постараться успокоить человека.
• Необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Для этого следует открыть окно, расстегнуть воротник, убрать с шеи все предметы, которые могут стеснять дыхание.
• Можно предложить человеку 25-30 капель Корвалола, Валосердина или Валокордина на выбор.
• Если есть возможность, то следует замерить пульс и артериальное давление человека.
• Человек должен глубоко вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. Важно в это время постараться расширить грудную клетку. Затем нужно сделать медленный выдох. Повторяют такое упражнение не менее 6 раз.
• Можно покашлять, либо предпринять попытку вызвать рвотный рефлекс.
• Пальцами следует надавить на глазные яблоки. Давление нужно оказывать в течение 10 секунд, после чего его ослабляют. Повторяют нажатия 10-15 раз.

Эти рекомендации позволяют улучшить самочувствие человека и слегка снизить сердцебиение. Больной обязательно должен быть осмотрен медиком. Врач определит причину нарушения и назначит лечение.

Чтобы доктор мог понять, что происходит с больным, он должен получить ответы на следующие вопросы:

• Первый ли это приступ у больного, либо они повторяются у него регулярно и с какой частотой?
• Как долго длится приступ?
• В какое время чаще всего случается приступ?

Лечение назначают только после того, как будут установлены причины учащенного сердцебиения.

Учащенное сердцебиение – это не самостоятельная патология, то есть она не возникает сама по себе. Приступ тахикардии вызывают различные заболевания, которые удается установить в ходе диагностических мероприятий. Если подобные кризы случаются часто, то доктор может рекомендовать к приему препараты-адреноблокаторы, либо средства, блокирующие кальциевые каналы.

Методы лечения

Чтобы справиться с заболеванием, необходимо не только принимать лекарственные средства, но и бросить курить, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Человеку нужно будет контролировать уровень артериального давления и холестерина крови.

Во время приступа учащенного сердцебиения нужно принять успокоительный препарат. Это может быть Валериана, Пустырник, Валидол, Боярышник, Валокордин, Корвалол. Человеку необходим покой, как физический, так и психологический.

Препараты, которые может назначить доктор:

• Седативные средства. Они могут основываться на растительных компонентах (Персен, Ново-Пассит). Выраженным эффектом обладают синтетические лекарственные средства: Фенобарбитал, Диазепам.
• Препараты-антиаритмики: Верапамил, Флекаинид, Аденозин и пр.

Седативные средства назначают пациентам с вегето-сосудистой дистонией. Они снижают количество приступов, стабилизируют состояние нервной системы.

Антиаритмики можно принимать только после врачебной консультации. Препараты подбирает кардиолог, так как они обладают не только лечебным действием, но и имеют ряд побочных эффектов.

Если у больного диагностирована желудочковая тахикардия, то к приему рекомендуются такие препараты, как Обзидан, Лидокаин. Если они не позволяют купировать приступ, то проводят лечение электрическими импульсами.

Кроме кардиолога, человеку нужно будет проконсультироваться с невропатологом. Иногда больным назначают не только успокоительные средства, но и психотерапию, например, сеансы гипноза или массажа. Для повышения тонуса блуждающего нерва показан массаж глаз.

Тяжелые патологии, которые приводят к учащенному сердцебиению, нуждаются в хирургическом вмешательстве:

• Феохромоцитома, тиреотоксикоз. При этих заболеваниях врач может удалить как опухоль, так и часть щитовидной железы.
• Кардиохирургическое лечение требуется больным с пороками сердца и с ишемической болезнью.

Вспомогательная терапия, проводимая в домашних условиях

Самостоятельно лечить учащенное сердцебиение нельзя. Однако если человек предрасположен к подобным приступам, нужно уметь оказать себе помощь.

Кроме приема лекарственных средств, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Вести размеренный образ жизни.
• Избегать стрессов, достаточное время выделять на отдых.
• Заниматься лечебной физкультурой.
• Каждое утро делать зарядку.
• Правильно питаться, отказаться от жирных блюд, не пить чай, газированную воду, кофе, шоколад.
• Принимать контрастный душ, обливать ноги.
• Привести массу тела в норму.
• Принимать витамины.

Если человек склонен к учащению сердцебиения, происходящего по типу приступов, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок. Они способны привести к формированию тромбов.

Диета является неотъемлемым компонентом лечения. Каждый день человек должен употреблять в пищу витаминизированные продукты: овощи, фрукты, сухофрукты, орехи. Обязательно нужно включать в рацион курагу, свежие арбузы, картофель, смородину, свеклу, малину, цитрусовые.

После врачебной консультации допустимо принимать препараты магния. При внезапном приступе следует слегка помассировать правую сторону шеи, в том месте, где проходит сонная артерия. Это позволит предотвратить учащение сердцебиение и не допустить криза.

Возможно ли быстро остановить приступ сердцебияния?

Чтобы быстро справиться с учащенным сердцебиением, можно воспользоваться двумя простыми рекомендациями:

• Опустить лицо в холодную воду. Сердце начинает биться реже, так как происходит охлаждение организма. Это действенный метод, который доступен большинству людей. Если под рукой нет емкости для набора жидкости, то можно просто ополоснуть лицо прохладной водой или протереть его кусочками льда.
• Выполнить маневр Вальсальвы. Человеку потребуется глубоко вдохнуть и напрячь мышцы живота. Нос зажимают двумя пальцами, рот и глаза закрывают. В таком состоянии нужно попытаться сделать выдох. Параллельно напрягают мышцы пресса.

Все эти способы допустимо использовать в том случае, когда учащение сердцебиения было спровоцировано физиологическими факторами. Если во время приступа появляются боли в груди и развивается одышка, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Частые вопросы

Почему у меня внезапно учащается сердцебиение?

Внезапное учащение сердцебиения может быть вызвано различными причинами, включая физическую активность, стресс, алкоголь или кофеин, некоторые лекарства, недостаток сна или даже панические атаки. Если у вас часто возникают приступы учащенного сердцебиения, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения точной причины.

Какие медицинские состояния могут вызывать учащение сердцебиения?

Учащение сердцебиения может быть связано с различными медицинскими состояниями, такими как аритмия, гипертиреоз, анемия, диабет, сердечная недостаточность или панкреатит. Если у вас часто возникают приступы учащенного сердцебиения, рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения возможных медицинских причин.

Какие меры можно принять для снижения учащенного сердцебиения?

Если у вас внезапно учащается сердцебиение, можно попробовать следующие меры для его снижения: сесть или лечь в положение, при котором вы будете чувствовать себя комфортно, глубоко дышать, попытаться расслабиться и успокоиться, избегать физической активности и употребления кофеина или алкоголя. Если симптомы не проходят или возникают регулярно, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшей консультации и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили внезапное учащение сердцебиения, первым делом попробуйте расслабиться и успокоиться. Часто стресс и нервное напряжение могут вызывать учащение сердцебиения. Попробуйте глубоко дышать и сосредоточиться на своем дыхании.

СОВЕТ №2

Если учащение сердцебиения не проходит и сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, слабость или боль в груди, обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем, таких как аритмия или сердечная недостаточность.

СОВЕТ №3

Постарайтесь избегать факторов, которые могут вызывать учащение сердцебиения, таких как употребление кофеина, алкоголя или никотина. Также стоит обратить внимание на свою физическую активность и избегать излишнего перенапряжения.