Одним из нередких патологий новорожденных детей является гидроцефалия, или как ее еще называют — «водянка мозга». Дословно это слово означает «вода в головном мозге» и терминология отражает суть заболевания. Гидроцефалия у ребенка возникает при скапливании во внутричерепных каналах спинномозговой жидкости. Заболевание у новорожденных сопровождается увеличением размера черепа. Если болезнь возникла у детей более старшего возраста, родничок которых уже зарос и кости более прочные, то в этом случае визуально голова увеличиваться в размерах не будет, а жидкость, сконцентрированная внутри опухоли будет оказывать разрушительное давление на нервную систему.
Причины
В период эмбрионального развития, гидроцефалия возникает в основном из-за тяжелых инфекционных заболеваний матери, а также по причине генных мутации. В постнатальный период водянка головного мозга у детей может развиваться по следующим причинам:
- Родовые травмы и преждевременные роды, во время которых могло произойти кровоизлияние в мозг;
- Генные мутации и нарушения в развитии;
- Возникновение опухолей в спинном и головном мозге;
- Инфекционные заболевания энцефалит и менингит.
При нормальном функционировании организма спинномозговой ликвор (жидкость), образующийся в желудочковом отделе мозга, поступает в спинной мозг и абсорбируется в кровь. Когда нормальная циркуляция ликвора нарушена, жидкость остается в отделах мозга и не абсорбируется кровью. Так и возникает гидроцефалия у новорожденных. Это заболевание может возникнуть и у взрослых.
Классификация различий гидроцефалии в зависимости от возраста ребенка:
В результате развития патологии, жидкость давит на ткани мозга и нарушает его нормальное функционирование.
Врачи подчеркивают, что гидроцефалия у детей может проявляться различными симптомами, включая увеличение объема головы, рвоту, раздражительность и задержку в развитии. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Специалисты рекомендуют родителям обращать внимание на изменения в поведении и физическом состоянии ребенка. Лечение гидроцефалии может включать медикаментозную терапию и хирургические вмешательства, такие как установка шунта для отведения избыточной жидкости. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения и консультаций с нейрохирургом, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить ребенку нормальное развитие.
Виды по морфологическим признакам
- Открытая форма;
- Закрытая форма.
Открытая | Закрытая | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Подвиды по механизму | Гиперпродукционная форма. Здесь образуется избыток ликвора. | Арезорбтивная форма. Ликвора образуется нормальное количество, но он практически не всасывается. | Смешанная гидроцефалия. Так называется процесс, когда ликвора больше образуется, чем всасывается. | Такого деления нет. | ||
Подвиды по морфологическому криетрию | Внешняя гидроцефалия: ликвор больше скапливается в пространстве между оболочками. | Смешаная форма: нет места преимущественного скопления ликвора. | Внутренняя гидроцефалия: спинномозговая жидкость скапливается больше в желудочках мозга. | Внешняя форма (ликвор переполняет субарахноидальное пространство) | Внутренняя форма: ликвор переполняет желудочки. | |
По уровню внутречерепного давления | Гипертензивная форма: внутричерепное давление повышено. | Нормотензивная форма: давление внутри черепа нормальное. Обычно это бывает вначале, после чего гидроцефалия переходит в гипертензивную форму. | Гипотензивная форма – давление внутри черепа понижено. Такое бывает крайне редко. | Гипертензивная форма. Встречается наиболее часто. | Нормотензивная форма. | Гипотензивная форма. |
Для просмотра таблицы – перемещать влево и вправо. ↔
Клиническая картина
Основной признак гидроцефалии, заметный невооруженным глазом – это прогрессирующее увеличение диаметра черепа. Размер черепа стабильно увеличивается с течением времени. Помимо этого у маленьких детей до двух лет среди признаков этого заболевания выделяют:
- Набухшие роднички, наличие пульсирующих опухших образований между костями черепа;
- Непропорционально большие надбровные дуги и лоб
- Постоянное запрокидывание головы
- Косоглазие и нехарактерные колебания при отведении глаз;
- Ухудшение зрения и слуха, головные боли, мышечная слабость рук и ног.
У детей более старшего возраста (от двух лет) водянка мозга сопровождается такими клиническими проявлениями, как частая рвота, отек зрительных дисков, головные боли по утрам, нарушение координации движений, пониженная двигательная активность, повышенное внутричерепное давление.
Гидроцефалия у детей вызывает много вопросов и опасений у родителей. Многие отмечают, что первыми симптомами могут быть увеличение объема головы, проблемы с координацией и задержка в развитии. Родители часто делятся своими переживаниями о том, как важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий. Лечение гидроцефалии может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические вмешательства, такие как установка шунта для отведения лишней жидкости. Важно, чтобы родители были информированы о возможных вариантах лечения и поддерживали связь с медицинскими специалистами. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка других родителей и обмен опытом могут значительно облегчить процесс.
Диагностика и лечение
Для исследования пациента и постановки диагноза гидроцефалии используются методы томограммы и нейросонографии в динамике. Проводятся систематические исследования данными аппаратами в течение 2 или 3 месяцев, для фиксации происходящих изменений. Если они имеют прогрессирующий характер, то диагностируют гидроцефалию.
Для данной патологии частым характерным признаком является увеличение размера желудочков с одновременным уменьшением объема мозга. И поскольку однократно замеченное увеличение объема ликвора в мозговой системе не указываете на гидроцефалию, исследования проводят несколько раз.
К сожалению, единственным методом лечения гидроцефалии является хирургическое вмешательство. Проводят эндоскопию или шунтирование для удаления жидкости из полости мозга с целью нормализации ее дальнейшей циркуляции. Иногда для уменьшения прогрессирования заболевания в качестве временной меры применяют прием мочегонных препаратов. Но это не помогает излечить гидроцефалию. При помощи оперативного лечения в 85% случаев удается вылечить заболевание.
Вопрос-ответ
Какие препараты лечат гидроцефалию?
Медикаментозное лечение гидроцефалии у взрослых проводят с использованием следующих препаратов: снижающих внутричерепное давление и способствующих выведению избытка жидкости. К таким препаратам относят «Диакарб», «Маннитол» и «Маннит» в сочетании с «Лазиксом» и «Фуросемидом».
Что можно спутать с гидроцефалией?
Симптомы гидроцефалии у взрослых пациентов. Характерными симптомами этого заболевания являются нарушение походки (ходьба короткими шагами, нарушение равновесия), забывчивость (особенно недавние) и недержание мочи. Симптомы этого заболевания часто можно спутать с деменцией.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы гидроцефалии, такие как увеличение окружности головы, рвота, раздражительность и проблемы с развитием. Если вы заметили эти признаки у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите медицинские осмотры у педиатра, особенно в первые годы жизни. Это поможет выявить любые отклонения в развитии и своевременно начать лечение, если это необходимо.
СОВЕТ №3
Обсуждайте с врачом все доступные варианты лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Понимание всех возможных подходов поможет вам принять обоснованное решение о лечении вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Поддерживайте эмоциональное здоровье вашего ребенка, создавая для него комфортную и безопасную обстановку. Общение с другими родителями, чьи дети сталкиваются с подобными проблемами, может быть полезным и поддерживающим.