Ангиома, появившаяся в головном мозге – доброкачественное новообразование, которое состоит из патологически измененных кровеносных или лимфатических протоков. Часто выглядит наподобие клубка сосудов. Патология в зависимости от диаметра и участка локализации может протекать бессимптомно или представлять серьезную угрозу для жизни пациента. Разрастаясь, опухоль сдавливает окружающие ткани, что вызывает нарушение мозговых функций.
Иногда становится причиной эпилепсии и нарастающего неврологического дефицита, возникающего на фоне кровоизлияния в полость черепа. Хронические геморрагии небольшого размера провоцируют осаждение соединений железа в близлежащих мозговых тканях. Гемосидерин играет важную роль в патогенезе эпилепсии, его аккумуляция в мозговом веществе приводит к возникновению эпилептических приступов.
Определение заболевания
Венозная ангиома – это такое новообразование, которое обычно не провоцирует выраженные нарушения функций головного мозга, что позволяет длительное время наблюдать за течением патологии без лечения. Нередко опухоль прогрессирует вследствие активного деления клеток сосудистого эндотелия.
В медицинской практике известны случаи, когда венозные ангиомы самостоятельно регрессировали без какой-либо терапии. Ангиоматоз – форма патологии, при которой выявляется много однотипных сосудистых новообразований разной локализации. Доля множественных новообразований составляет около 9% случаев.
Кровеносная система включает капилляры, артерии и вены. Физиологическая норма предполагает разделение артерии на мелкие артериолы, которые в свою очередь разветвляются на капилляры. В норме кровь поступает из артерий в капилляры и затем в венозное русло. При наличии ангиомы кровоток минует капилляры и сразу перенаправляется из артерий в вены. Ангиома мозга образуется, когда происходит разрастание соединительной ткани, формируются стромы, которые нарушают движение кровотока.
Встречаются новообразования, появившиеся как врожденная аномалия развития элементов кровеносной системы. Сосудистые сплетения препятствуют нормальному кровоснабжению мозга и сдавливают близлежащие ткани. Главная опасность ангиомы, появившейся в голове у взрослого человека – склонность к кровоизлияниям. Геморрагия влечет за собой различные нарушения в работе отделов мозга и всего организма.
Самые опасные из них: геморрагический инсульт, летаргия, кома. Инсульт отличается от инфаркта большей вероятностью обратимости патологических изменений, что позволяет частично восстанавливать утраченные функции, причем геморрагический инсульт протекает хуже, чем ишемический.
Врачи отмечают, что ангиомы сосудов головного мозга представляют собой доброкачественные опухоли, состоящие из аномально разросшихся кровеносных сосудов. Несмотря на свою доброкачественную природу, они могут вызывать серьезные осложнения, включая головные боли, судороги и даже инсульт. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как многие пациенты не испытывают симптомов на начальных стадиях. МРТ и КТ являются основными методами визуализации, позволяющими выявить ангиомы. Врачи рекомендуют регулярные обследования для людей с наследственной предрасположенностью к сосудистым аномалиям. В случаях, когда ангиома вызывает симптомы или имеет высокий риск разрыва, может потребоваться хирургическое вмешательство или другие методы лечения, такие как эмболизация. Важно, чтобы пациенты были осведомлены о возможных рисках и своевременно обращались за медицинской помощью.
Виды патологии
Доброкачественные опухоли мозга часто отличаются медленным ростом и обычно не доставляют человеку ощутимого дискомфорта. С учетом строения ангиомы различают виды:
- Капиллярная. Опухоль образована паталогически измененными мелкими капиллярами.
- Венозная. Опухоль сформирована из расширенных вен и венул, не имеет питающих сосудов и капиллярной сети.
- Кавернозная. Состоит из аномальных сосудов и каверн – расширенных полостей, заполненных кровью, и трабекул – перегородок из соединительной ткани.
В зависимости от локализации новообразования различаются симптомы. Венозная ангиома, образовавшаяся в правой или левой лобной доле, проявляется болью в зоне лба, головокружением, судорожным синдромом, эпилептическими припадками, расстройством психо-эмоционального фона, апатией. Опухоль в этой части полушария провоцирует искажение самооценки, изменение личности, девиантное, неадекватное поведение.
Венозная ангиома, возникшая в правой или левой лобной доле – это такое новообразование, которое в случае роста часто сопровождается нарушением моторной функции, что негативно отражается на работоспособности и качестве жизни пациента. Венозная ангиома, сформировавшаяся в правой или левой теменной доле, проявляется аномальным изменением кожной чувствительности и нарушением двигательной координации. Опухоль в теменной доле может сопровождаться расстройством речевой функции.
Ангиома мозжечка сопровождается сбоями в работе опорно-двигательного аппарата и вегетативной системы – нарушением сердечного ритма, учащением дыхания, повышенным потоотделением. При выявленной венозной ангиоме, локализованной на участке левой гемисферы мозжечка, наблюдаются расстройства зрительной функции, гемипарезы, параличи в одной половине тела.
При венозной ангиоме, находящейся в области правой гемисферы мозжечка, происходят нарушения крупной и мелкой моторики, появляется тремор (дрожание) конечностей, замедляются движения, теряется согласованность в работе групп мышц. Речь пациента становится скандированной, четко размеренной.
Опухоль в правой или левой височной доле часто сопровождается галлюцинациями и зрительной дисфункцией (гемианопсия – двухсторонняя слепота в одной половине обзора, анизокория – разный диаметр зрачков, нистагм – непроизвольные колебательные движения зрачков). Новообразования затылочной локализации могут вызывать эпилептические припадки и расстройство зрительной функции – вспышки света, инородные предметы в поле обзора.
Причины возникновения
Причины возникновения точно не выяснены. Врожденная форма патологии встречается в 95% случаев. В 5% случаев опухоль образуется из-за механических повреждений мозговых тканей или вследствие патологического изменения структуры элементов венозной системы в результате воспалительных процессов. Факторы, которые с высокой вероятностью способствуют развитию патологии:
- Генетическая предрасположенность, хромосомные мутации.
- Перенесенные инфекционные заболевания мозга (энцефалит, менингит).
- Травма в зоне головы.
Одной из наиболее вероятных причин возникновения сосудистого новообразования в мозге ученые называют нарушение развития плода в эмбриональный период, что провоцирует тромбоз элементов венозной системы в определенном отделе мозга или приводит к задержке их формирования.
В обоих случаях с целью компенсации дефектов развития сохраняются мозговые венулы эмбрионального типа. Некоторые ученые считают, что приобретенная форма патологии может возникать как следствие тяжелых соматических заболеваний – цирроза печени, злокачественных опухолей с локализацией в других частях тела помимо головного мозга.
Ангиома сосудов головного мозга вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди, узнав о наличии этой патологии, испытывают страх и неуверенность. Некоторые отмечают, что информация о заболевании часто бывает противоречивой, и это усложняет понимание своего состояния. В то же время, многие пациенты делятся положительным опытом лечения и успешного контроля симптомов. Важным аспектом является необходимость регулярного наблюдения у врача, что позволяет избежать осложнений. Сообщества в интернете становятся площадками для обмена опытом, где люди находят поддержку и советы. Несмотря на тревожные моменты, многие уверены, что с правильным подходом можно вести полноценную жизнь.
Симптоматика
Симптоматика часто обусловлена перегрузкой венозной системы. Нарушение оттока крови происходит из-за обструкции (закупорки) протока или сужения просвета в результате механического сжатия, к примеру, при гидроцефалии. Ангиома, образованная из сосудов венозной системы головного мозга, обычно проявляется симптомами:
- Боли, шум и тяжесть в зоне головы, головокружения.
- Приступы тошноты, часто заканчивающиеся рвотой.
- Эпилептические, судорожные припадки.
- Помрачнение и потеря сознания.
- Нарушение двигательной координации.
- Зрительная дисфункция.
- Ухудшение когнитивных способностей.
Ухудшение неврологического статуса могут спровоцировать факторы: стрессы, физическое и психическое переутомление, артериальная и церебральная гипертензия, прогрессирующие атеросклеротические поражения сосудистой стенки.
Диагностика
Сбор анамнеза и предварительный осмотр врачом-неврологом позволяет судить о необходимости дополнительного обследования. Инструментальное исследование проводится, если выражена соответствующая неврологическая симптоматика. Методы диагностики:
- Ангиография сосудов мозга, чаще с контрастированием.
- Рентгенография.
- УЗИ-исследование.
- КТ и МРТ.
Допплеровское сканирование позволяет определить скорость кровотока, индекс резистентности вен. Параллельно делают анализ физиологических жидкостей: крови, мочи. Результаты изучения материала показывают наличие воспалительных процессов в организме.
Методы лечения
Лечение венозной ангиомы выбирают в зависимости от участка локализации опухоли в тканях головного мозга, ее размеров, характера течения заболевания. В борьбе с патологией применяют разные способы, в том числе малоинвазивные операции.
Эффективный метод терапии – электрохирургия (электрокоагуляция), который предполагает использование электрической иглы. С ее помощью к патологически измененным структурам подается электрический ток, и они разрушаются. Другие методы лечения:
- Облучение рентгеновскими лучами.
- Радиохирургия с использованием установок Гамма-нож или Кибер-нож.
- Оперативное лечение лазером.
- Консервативная терапия.
Медикаментозная терапия
Консервативная терапия проводится, когда явно выражена неврологическая симптоматика и по какой-либо причине невозможно оперативное вмешательство. Назначают препараты:
- Стероидные гормоны.
- Седативные (успокоительные).
- Ангиопротекторы.
- Обезболивающие.
- Противосудорожные.
Если опухоль не растет, симптомы не регулярны и мало выражены, показано наблюдение за течением заболевания. Для контроля роста новообразования каждые 6-12 месяцев проводится инструментальное обследование.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство выполняется разными способами, которые включают обычную операцию по иссечению новообразования или однократное воздействие на патологически измененные ткани прицельно направленным радиоактивным излучением высокой мощности (радиохирургия Гамма-нож, Кибер-нож). Другие методы:
- Склеротерапия. Введение в полость патологически измененных структур специальных составов, которые делают сосуды непроходимыми, исключая опухоль из общей системы мозгового кровотока.
- Эмболизация. Введение в сосудистую полость специальной спирали или препаратов, вызывающих закупорку просвета.
- Ангиопластика. Имплантация в сосудистую полость стентов и баллонов для восстановления нормального движения кровотока.
При выборе метода нейрохирург отдает предпочтение малоинвазивным формам вмешательства, которые обеспечивают наименьший травматизм окружающих тканей. Успешность оперативного лечения во многом зависит от локализации и размеров новообразования.
Прогноз
Прогноз при ангиоме, образовавшейся в головном мозге, условно благоприятный, зависит от локализации, размеров и характера течения патологии.
Ангиома – новообразование доброкачественного типа. Нередко протекает бессимптомно. В отдельных случаях провоцирует появление очагов кровоизлияния в тканях мозга с соответствующей неврологической симптоматикой. Опухоль опасна при значительных размерах, прогрессирующем росте и склонности к кровоточивости.
Вопрос-ответ
Чем опасна ангиома головного мозга?
Самая серьезная опасность при наличии ангиомы в головном мозге – кровоизлияние в мозг, что может привести к критическому состоянию. При повышении давления в ангиоме ее стенка может разрушаться, что приводит к изливанию крови.
Почему возникает ангиома?
Причины возникновения ангиомы Генетические факторы. Некоторые виды ангиом могут передаваться по наследству. Врожденные дефекты, которые могут привести к развитию ангиом в процессе эмбрионального развития. Травмы, инфекции или воспалительные процессы.
Как удаляют ангиому головного мозга?
Обычно лечение ангиомы головного мозга хирургическое. Врачи проводят костно-пластическую трепанацию черепа и полностью удаляют сосудистое образование. При правильном выполнении операции она достаточно безопасна, так как сама ангиома не содержит мозговой ткани. Её удаление не приводит к неврологическому дефициту.
Как избавиться от ангиом?
Удалить ангиому можно при помощи лазера, рентгенотерапевтического лечения, инфракрасной коагуляции сосудов, криогенной хирургии. Многие врачи рекомендуют так же пройти курс гормональной терапии. Самый безопасный и быстрый способ удаление красных родинок — это удаление при помощи лазера.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к сосудистым заболеваниям или вы испытываете симптомы, такие как головные боли или изменения в зрении, важно своевременно обратиться к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития сосудистых заболеваний, включая ангиомы.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о возможных методах лечения ангиом. Если у вас уже диагностирована ангиома, обсудите с врачом доступные варианты лечения, такие как наблюдение, медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство, в зависимости от вашего состояния.
СОВЕТ №4
Поддерживайте связь с медицинскими специалистами. Регулярные консультации с неврологом или сосудистым хирургом помогут вам следить за состоянием и получать актуальные рекомендации по лечению и профилактике.